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冠心病,冠心病,不要误判了冠心病!

2018-02-01 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:即使看到这里,也不要轻易给自己下诊断。更不要到百度搜索,那样可能更迷糊,是不是冠心病还需要医生根据综合情况进行判断。上篇已介绍,诊断冠心病的金标准还是冠脉造影。
冠心病,几乎成了中老年人融合剂。不懂点冠心病知识,都不能在广场舞时愉快的聊天。
 
现实是,他们中一部分人容易走向两个极端。一种是自认为是冠心病,上半身稍微不舒服就胆战心惊,生怕一闭眼再也睁不开。另一种是,早已明确诊断出冠心病,却以身体并无不适,现在不是活得好好的吗?来怼那些规劝进一步治疗的子女或医生。
 
冠心病,就是心脏外周的血管病
 
冠心病全称是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,也可以叫做“冠状动脉性心脏病”。
 
冠状动脉是专门给心脏供应血液的,可以说是人体的“命脉”。
 
冠心病就是某部分的冠状动脉的内腔变得严重狭窄,就会出现胸痛和心脏相应的功能障碍。一旦完全阻塞,而血液又没有其他路径到达相应的心脏部位,一段时间后心肌就会发生坏死,这就是常说的心肌梗死。
 
冠心病,必选题和多选项
 
胸口有时又疼又闷,是不是冠心病?
 
查体心电图改变,是不是冠心病?
 
患高血压多年了,是不是冠心病?
 
即使看到这里,也不要轻易给自己下诊断。更不要到百度搜索,那样可能更迷糊,是不是冠心病还需要医生根据综合情况进行判断。上篇已介绍,诊断冠心病的金标准还是冠脉造影。
 
简而言之
 
心脏就像人体内的发动机,是个往身体各部位“送血”的泵,它自身也需要血液供应来维持正常工作,冠状动脉就是给心脏供血的血管,如果冠状动脉发生痉挛、器质性狭窄或堵塞,就会引起心肌缺血甚至坏死,我们称之为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,简称“冠心病”,也称为“缺血性心脏病”。临床上病人可以出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死等不同表现。
 
冠心病最常见的,就是胸疼胸闷、濒死感、心慌等症状,这个都很容易察觉。
 
在这里,着重介绍一些不太被患者重视的冠心病发病症状。
 
不典型的冠心病症状
 
(1)心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛咽痛肩痛、腿痛,常需要与相应器官所引起的不适区分开来。
 
(2)表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐,临床上易误诊为急性胃肠炎、胰腺炎。
 
(3)有些患者,无胸痛发作,仅表现为房颤、室性房颤、室性早搏、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心力衰竭表现为首发症状。
 
(4)若冠心病同时合并有其他急性疾病,如急性感染、外科急症等,即使发生急性心肌梗死,也常被掩盖症状。这时,患者和家属应及时向医生反映病情。
 
(5)少数患者,尤其是在急性心肌梗死时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、突然意识丧失、抽搐等脑循环障碍。
 
每一个心内科医生都能讲出一大堆例子,比如有的病人一直表现为胃疼,各种治疗,甚至做了胃镜,结果最后诊断为冠心病。还有一些患者,表现为牙疼,因此拔了多个牙齿,最后诊断为冠心病。
 
这样的例子太多,误判的不仅是自己,医生误判也不足为奇,这就是被很多人认为很普遍的冠心病。
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