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食道癌怎么检查出来?食管癌的早期检查

2018-01-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:该方法已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中,内窥镜的检出率可达85%以上。
  食管癌的早期检查
 
  食管脱落细胞学检查
 
  食管脱落细胞学检查是食管癌早期诊断的首选方法,经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的准确阳性率可达90%以上,该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低。
 
  X线钡餐造影
 
  该方法能早期发现食管黏膜、结构及功能的变化,能够帮助较早判断食道癌前病变。且痛苦小,易耐受。
 
  内窥镜检查
 
  该方法已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中,内窥镜的检出率可达85%以上。
 
  胸部CT扫描
 
  胸部CT扫描对食管癌的分期、切除可能的判断及预后的估计有帮助。
 
  40年前OSCC占美国所有食管癌的90%以上,现在却是OAC占80%。,大多数西方人群中呈现同样态势。食管腺癌典型发生于食管下1/3段。巴氏食管是正常食管鳞状上皮粘膜被柱状肠上皮代替,是OAC前期损害。患有胃食管反流疾病患者中,15%患有巴氏食管,而正常普通人中只有1%-2%患有巴氏食管,与普通人群相比,患巴氏食管者群发生OAC风险至少增加10倍。因此对有胃食管反流疾病症状的患者应进行上消化道内镜筛查,发现巴氏食管患者后应给予常规随访,以早期发现OAC。
 
  与OSCC不同,饮酒并不明显增加OAC发生风险,而流行病学研究发现吸烟和OAC间存在明显正相关,随着暴露时间延长和累积剂量增长发生OAC风险呈线性增高,不过吸烟和巴氏食管之间的关系不清楚。与OSCC相反前吸烟者和现吸烟者发生OAC风险的差别很少。与OSCC不同,现有研究未观察到同时饮酒吸烟会进一步增加OAC和巴氏食管风险。此外流行病学研究发现有症状的胃食管反流疾病和肥胖都是OAC和巴氏食管的发生风险因素。
 
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