食管癌治疗放射疗法

2018-01-15 来源：健客社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质，或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。

　　分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。

　　手术治疗

　　手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再做手术。

　　手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质，或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。

　　放射疗法

　　①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。

　　②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意；也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者

　　化学治疗

　　采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。

　　我国在20世纪50年代末就开始了食管癌防治的研究，在高发区农村建立防治研究点。对高发区人群中采取宣教和应用食管细胞学诊断方法开展普查，以求早期发现、早期治疗，提高治愈率。

　　食管损伤是很容易导致食道发生病变，引发食道癌。喜欢吃烫食的人们，最容易导致食管的损伤，若在损伤过程中得不到及时的控制和治疗，极易使伤口累计，得不到愈合。诱发食道癌。

　　多吃具有抗食道癌作用的食物，如猕猴桃、无花果、香菇、薏米、橄榄、琼脂等；多吃改善吞咽困难的食物，包括鲫鱼、鲤鱼、乌骨鸡、梨、核桃、牛奶、芦笋等。胸痛胸闷宜吃韭菜、马兰头、无花果、杏仁、黄鳝、猕猴桃、荠菜、泥鳅、蜂蜜等；呃逆宜吃荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜等。

　　食管癌是上消化道常见的恶性肿瘤，其死亡率居全部恶性肿瘤第四位。食管癌的早期症状往往不明显，容易被忽视，所以定期的体检很重要。目前食管癌的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗，而80%左右的食管癌患者在整个病程中需要做放疗，放疗在食管癌治疗中的地位也日益突出。食管癌早期症状多非特异性，多数人无任何症状，或仅有轻微症状。