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食道癌中医治疗?食管癌主要的高危因素为饮酒

2017-12-25 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:食管癌是我国发病率第五位和死亡率第四位的恶性肿瘤,是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,且发病年龄多在40岁以上。常发生在胸中段食管,鳞癌约占90%以上。
  食管癌高危人群
 
  根据食管癌流行病学、病因学和发病学研究结果,认为易患食管癌的高危险人群应当包括以下情况。
 
  高危年龄组<30岁食管癌患者比较少见,仅占0.5%~1%;>30岁随着年龄的增长而明显上升;45~65岁的中老年人发病机会最大,占67.3%,是食管癌的高发年龄。
 
  有遗传家族史的易感人群流行病学研究表明,食管癌高发区存在着明显的家族聚集现象,即食管癌患者中有家族史的比例明显增加,其血缘关系越近,患食管癌的相对风险越高。
 
  长期接触致癌物的人群世界上不同国家和地区的食管癌发病率有显著差异,高、低发区相比相差可达100~200倍,呈现明显的地理分布特征,提示高发区可能存在某种很强的致癌物。已知我国食管癌的主要致癌因素是致癌性亚硝胺和真菌毒素。这些致癌物广泛暴露于高发区居民的生活环境中,与人们的不良饮食生活习惯有密切的关系。长期居住在高发区,暴露于致癌物的人群,以及非高发区长期接触致癌物的人群具有较高的患癌风险性,属于食管癌的高危人群,应该定期接受预防性检查。
 
  患有食管癌前期病变和癌前疾患的人群大量的动物实验和人群病理流行病学研究证明,食管上皮增生是食管癌前病变。其中,食管上皮重度增生的癌变率比食管上皮正常者的发生率高100多倍,是食管癌的高危因素。还有一些食管的良性慢性疾患,经久不愈亦可发生癌变,如贲门失弛缓症、食管憩室、食管裂孔疝、食管化学烧伤等。
 
  食管癌手术治疗后的患者临床病理学研究证明,食管癌常多点发生,其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生改变,即癌前期病变。在手术切除的癌旁细胞中常可见到不同程度的上皮细胞增生病变。手术后复发的患者,往往不是癌灶残留的复发,而是原癌旁上皮增生病因灶在致癌因素的作用下发生癌变。所以,食管癌手术后的患者也属于高危人群,应当接受定期检查。
 
  食管癌是我国发病率第五位和死亡率第四位的恶性肿瘤,是世界上食管癌高发地区之一,男多于女,且发病年龄多在40岁以上。常发生在胸中段食管,鳞癌约占90%以上。
 
  发病因素
 
  食管癌主要的高危因素为饮酒、抽烟以及饮食不当等有关;
 
  饮酒
 
  长期的酒精刺激,一方面会直接损伤食管黏膜,使其过度增生,时间长了可能诱发癌变;另一方面,酒精可作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入食管,在黏膜损伤的同时,为食管癌的发生创造条件。
 
  吸烟
 
  长期抽烟患者,烟草中的焦油、尼古丁破坏黏膜屏障,促进食管炎、食管溃疡形成,并延缓其愈合,增加发病的危险。
 
  HPV感染
 
  食管癌的发病还可能与乳头状病毒(HPV)感染有关,尤其会增加食管鳞状细胞癌风险。
 
  遗传因素
 
  食管癌不是直接遗传性疾病,但是具有遗传易感性。可能与家族饮食相近有关,研究发现,在我国食管癌高发地区,有阳性家族史者达20%~45%,其中父系最高,母系次之,旁系最低。
 
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