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中、晚期食管癌的症状如何诊断食道癌

2017-12-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:转移性症状和体征:①颈部肿块;②声音嘶哑;③压迫症状,压迫颈交感神经,压迫气管、支气管,侵犯隔神经,侵犯迷走神经压迫上腔静脉
  l、一般是进行性的吞咽困难,这是最为常见,并且最典型的食道癌症状,其代表着患者体内食管腔的狭窄梗阻程度。
 
  2、呕吐粘液。
 
  3、胸背或咽下疼痛。
 
  4、转移性症状和体征:①颈部肿块;②声音嘶哑;③压迫症状,压迫颈交感神经,压迫气管、支气管,侵犯隔神经,侵犯迷走神经压迫上腔静脉,侵犯胸膜、脊柱,累及臂丛神经等;④转移至肝、肺、脑等引起的相应症状。
 
  5、食管出血。
 
  6、食管穿孔:食管一气管或支气管屡,食管一主动脉、食管一肺、食管一纵隔痊等。
 
  如何诊断食道癌
 
  纤维内窥镜检查
 
  纤维光学镜逐步取代金属硬管镜,由于其可弯曲,照明好,视觉广,安全准确,已成为检查上消化道疾病食管癌胃癌等常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
 
  食管内镜超声检查
 
  食管内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位。
 
  食管脱落细胞学检查
 
  该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法。
 
  X线钡餐造影
 
  该方法除极早期食管癌不易显示外,有经验的放射科医师充分调好钡剂,令病人分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。
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