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食道癌的发病原因微量元素和营养不良

2017-12-15 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常水平。营养不良摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点。
  1、食管粘膜的损伤
 
  长期喜进烫食、粗食,饮浓茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变,也可能是食管癌的发病原因之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。
 
  2、霉菌致癌因素
 
  用霉变食品可以诱发食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌,这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。
 
  3、微量元素和营养不良
 
  食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常水平。营养不良摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点。
 
  4、遗传因素
 
  食管癌具有显著的家族聚集现象,高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜,但食管癌绝对不存在遗传,而是与家庭饮食习惯有密不可分的关系。
 
  5、亚硝胺类
 
  亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质,研究表明食管癌高发区食用酸菜的居民,胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。
 
  手术治疗
 
  食管癌的治疗包括外科治疗、放射和药物治疗以及手术加放射或药物综合治疗。提高食管癌的治疗效果,最关键的措施在于早期诊断和早期治疗,食管癌治疗方案的选择要根据病史、病变部位,肿瘤扩展的范围及病人全身情况来决定。
 
  1.外科治疗
 
  我国开展食管癌外科已有40余年历史。新中国成立以来,食管癌外科治疗有了很大的普及和提高。目前,一般中晚期食管癌的切除率约为80%~85%,手术死亡率在5%以下。
 
  (1)适应证与禁忌证:
 
  食管癌诊断已成立,病变范围较局限(5~6cm内),无远处转移,无手术禁忌证者应首先考虑手术治疗。包括:
 
  A.UICC分期中的0、Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb及Ⅲ期中的T3N1M0。
 
  B.放射治疗未控制病变或复发病例,尚无局部明显外侵或远处转移征象。
 
  C.年龄一般不超过70岁,少数高龄接近80岁,但生理年龄较小的病例也可慎重考虑。
 
  D.已知病变长度与治疗预后关系不密切,所以在作选择病人时仅是一项参考指标。
 
  A.恶病体质。
 
  B.ICC分期中的Ⅲ期晚(T4任何NM0)及Ⅳ期。
 
  C.身体其他系统机能明显障碍,不能耐受手术及麻醉者。重要脏器有严重合并症,如肺功能低下,心脏疾病伴心力衰竭,或半年以内的心肌梗死等。
 
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