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心脏搭桥和支架的区别?什么是心脏搭桥手术?

2017-12-12 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:成功的搭桥手术通过“桥”的绕行,简单而直接地缓解了血流不畅的问题。另外,许多患者在接受冠状动脉搭桥手术后几天,便能上下楼梯,术后1~2个月,可胜任轻便工作,而术后3~4个月则能基本复原。
  什么是心脏搭桥手术?
 
  对比支架介入,心脏搭桥手术才是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法!比如美国前总统克林顿,据悉当时他的心脏的多条主要血管都发生了堵塞,堵塞程度超过90%。主治医生再三斟酌,最终决定为他实施心脏搭桥手术。手术总共花了4个多小时,医生从克林顿的两侧胸壁取下两根动脉,又从腿上取下一段静脉,利用这些血管材料成功搭了4根桥。
 
  其基本原理就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄处而到达远端,形似一座桥梁而得名。这里所说的“桥”,也就是在医学中称作血管旁路移植物,来源包括患者自身血管或者血管替代品,而通常采用病人自身其他部位的血管来进行。人体的大隐静脉、乳内动脉和桡动脉等是较常用的血管旁路移植物。
 
  成功的搭桥手术通过“桥”的绕行,简单而直接地缓解了血流不畅的问题。另外,许多患者在接受冠状动脉搭桥手术后几天,便能上下楼梯,术后1~2个月,可胜任轻便工作,而术后3~4个月则能基本复原。
 
  我想对搭桥反感的人,焦点多半集中在搭桥手术创伤大上。必须承认这一点正是支架的优势,但是随着微创技术的发展,现在的搭桥手术已经不需要切开胸骨就能完成。且搭桥本身是在心脏表面手术,而非有些人眼中的“解剖心脏”。
 
  手术中,我们对患者进行双侧头静脉剥离。他是左撇子,于是我们剥了左侧头静脉全段,剥了右侧的上支,加起来全长在30cm左右,再加上一段乳内动脉,应该够用了。
 
  三段桥血管,分别跟病人右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉前降支进行吻合。
 
  最后,病人手术成功,顺利出院。
 
  当然,美中不足的是,我们在手术中发现,患者头静脉的粗细直径和大隐静脉差不多,但管壁比大隐静脉略薄,其远期疗效还有待观察。
 
  但是,这无疑已经是我们能够做到的最优选择了。
 
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