您的位置:健客网 > 心胸外科频道 > 疾病分类 > 食道癌 > 食道癌早期能治愈吗?早期癌的内镜切除治疗

食道癌早期能治愈吗?早期癌的内镜切除治疗

2017-11-16 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在进食时出现胸骨后和心窝部疼痛感,其感觉呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛。且在吞咽粗糙、刺激性强(如辣椒、烈性酒等)和过热食物时疼痛加重。可反复出现,且疼痛逐渐加重。
  食管癌是常见消化道恶性肿瘤之一,其发病率在全国恶性肿瘤居第四位。发病年龄多在40岁以上,以50~70岁之间的老年人发病率最高。早期的主要症状包括:
 
  1.进食梗噎感
 
  大口进食饼干、米饭、馒头、红薯等食物引起一过性哽噎感。这一症状时断时续,可间隔数日或数周反复出现,次数逐渐增多,哽噎程度也逐渐加重。
 
  2.进食时胸骨后疼痛
 
  即在进食时出现胸骨后和心窝部疼痛感,其感觉呈烧灼样、针刺样或摩擦样疼痛。且在吞咽粗糙、刺激性强(如辣椒、烈性酒等)和过热食物时疼痛加重。可反复出现,且疼痛逐渐加重。
 
  3.食管内有异物感
 
  即在进食时感觉食管内有异物造成食物停留,有的患者甚至在未进食情况下也感到食管壁似有异物贴附,咽之不下,吐之不出。
 
  4.食物滞留感
 
  吞咽食物时觉食物下行缓慢,有停滞在食管内的感觉。
 
  5.咽喉部干燥和紧缩感
 
  有部分患者吞咽干燥或粗糙食物时会有这种感觉与症状。若中老年人出现以上症状,应警惕是否患了食管癌,应及时去正规医院就诊。
 
  早期癌的内镜切除治疗:
 
  近年来,由于内镜检查技术的提高以及电子内镜和色素内镜技术的应用,特别是上皮内癌及黏膜内癌的大量发现,对早期癌的生物学特性及内镜下特点有了新的认识。在此基础上对早期癌的治疗也提出了新的观点:手术并非是治疗早期癌的唯一手段。一些上皮内癌及黏膜内癌经内镜切除治疗亦可取得良好效果,因此对早期食管癌可首先考虑内镜治疗。
 
  A.早期癌病灶高分化型<2cm,低分化型小于1.5cm
 
  B.早期癌病例中的外科高危患者,包括高龄、体弱和合并重要脏器严重疾病者。
 
  C.拒绝开胸、开腹手术者。
 
  D.重度异型增生或中至重度异型增生而肉眼疑为恶性者。
 
  A.术前准备同常规内镜检查,术前肌注阿托品0.5mg和地西泮(安定)10mg。B.根据病灶大小、选择合理的治疗方法及相应的配套器械,如双钳道治疗内镜,高频电灼仪、微波治疗仪,激光治疗仪以及有关药品等。C.术前全面检查,排除肝、肺及锁骨上淋巴结转移。D.术前尽可能进行超声内镜检查,以了解病灶浸润深度及淋巴结转移情况。E.术前良好的黏膜染色对准确切除病灶十分重要。染色前先用抗泡剂清洗病灶表面的黏液和苔膜,再行染色。Lugol液或甲苯胺蓝液复染法对食管早期癌以及重度异型增生灶都可显示清晰的轮廓,有利于准确切除。F.术后禁食并输液3~5天,若病灶位于贲门或食管下端者,宜应用抗酸药和胃动力药,以减少胃液反流对病灶的侵蚀。术后2~4周创面溃疡可以愈合。术后1、3、6个月及每年进行内镜追踪观察。
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房