胸腺癌是否可伴有重症肌无力?
世界卫生组织(WHO)将胸腺癌和胸腺瘤(A型,AB和B)定义为不同的肿瘤。重症肌无力(MG)可作为是胸腺瘤的一种早期临床表现,理论上来讲胸腺癌是不伴有重症肌无力的。然而,也有零星报道胸腺癌伴有MG的病例。胸腺癌是否可以伴有MG目前并不明确,鉴于此来自韩国的Yang-KiMinn等开展了一项研究,研究结果发表在JClinNeurol杂志上。
该研究回顾性分析1990-2011年间作者单位接受胸腺切除术治疗的MG患者。研究者将“胸腺癌”或“胸腺瘤C型”(旧术语)的所有病例纳入研究。病理学家根据新WHO标准重新评估病理标本。然后计算胸腺癌伴有重症肌无力患者的比率,并观察这部分患者的病理表现。
共81例胸腺肿瘤患者伴有MG,其中10例为胸腺癌或胸腺瘤C型,排除7例为高分化胸腺癌(B3型),剩下3例(3.7%)胸腺癌伴有MG。这3例患者均为B3型胸腺瘤伴有局灶性鳞状细胞癌成分,该成分非常少,且易于鉴定。此外,2例患者为临床分期为早期。至少5年随访中所有病例均存活,且无复发。
该研究作者认为胸腺瘤转化为胸腺癌可发生在胸腺瘤的早期阶段。这种现象与MG相关并不像之前认为的那么罕见。胸腺癌伴随MG主要发生于B3型胸腺瘤伴有局灶性胸腺癌成分(鳞状细胞癌)。理论上,任何类型的胸腺癌的可发生于各种类型的胸腺瘤。
同时目前认为胸腺瘤均为恶性,所以考虑为胸腺瘤均推荐手术治疗。且胸腺瘤的恶性程度较低,复发主要为胸膜腔转移。目前的研究表明,胸腺瘤即便是分期较晚存在胸膜播散的患者手术仍可使患者获益。且减瘤手术亦可使患者获益。
纵隔肿瘤有哪些症状
临床表现:
一般而言纵隔肿瘤阳性体征不多其症状与肿瘤大小部位生长方式质地性质等有关良性肿瘤生长缓慢可生长到相当大尚无症状或很轻微相反恶性肿瘤侵犯程度高进展迅速可在较小时已出现症状常见症状有胸痛胸闷咳嗽头面部水肿一侧面部无汗吞咽困难等此外还可出现一些与肿瘤性质相关的特异性症状:如随吞咽上下运动为胸骨后甲状腺肿咳出头发样细毛或豆腐渣样皮脂为破入肺内的畸胎瘤;伴重症肌无力者为胸腺瘤等。
诊断:
胸部x线检查:是诊断纵隔肿瘤重要手段透视检查可观察肿块是否随吞咽上下移动是否随呼吸有形态改变以及有无搏动等x线正侧位胸片可显示肿瘤部位密度外形边缘清晰光滑度有无钙化或骨影等ct或核磁共振能进一步显示肿瘤与邻近组织器官关系更是必不可少的检查必要时可作心血管支气管造影超声可鉴别实质性血管性或囊性肿瘤放射性核素可协助诊断胸骨后甲状腺肿颈部肿大淋巴结活检气管镜食管镜纵隔镜检查胸腔镜纵隔肿物活检诊断性放射治疗在短期内能否缩小有助于鉴别对放射性敏感肿瘤如恶性淋巴瘤。
看了之后是不是觉得这个病并不是那么可怕也并不会感觉很难治愈。只要正确认识,用正确的方式方法处理,这一切都看起来没有那么的复杂。在我们生活中生病是很自然而然的,我们最好保护自己的方式就是及时发现及时就医。
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用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
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健客价: ¥83用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
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健客价: ¥69结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于 Dukes’ C 期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较 5-FU/LV 改善无病生存 期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对 D
健客价: ¥315治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。 胰腺外分泌功能不足常见于(但不限于):囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术后、胃切除术后、胰腺癌、胃肠道旁路重建术后(如毕Ⅱ式胃大部切除术后)、胰管或胆总管阻塞(如肿瘤所致)、西蒙-席汉氏综合症。
健客价: ¥36本品适用于以下真菌病:全身性念珠菌病,包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗。
健客价: ¥12培元固本,补益气血。与化疗配合用药,有助于提高原发性肺癌、肝癌的疗效,可改善肿瘤患者的气虚症状,提高机体免疫功能。
健客价: ¥136补益元气,养阴生津。用于手术、放疗、化疗后的气阴两虚证肿瘤患者,可改善症状,升高白细胞,提高免疫功能。
健客价: ¥388益气养血,活血解毒。适用于气血不足症,肿瘤患者放、化疗时合并用药,可以改善乏力,气短,恶心,自汗等症状。
健客价: ¥60