心肌炎患者的治疗药膳有什么 急性心肌炎有多“急”

　　心肌炎患者的治疗药膳有什么

　　忌食海鲜和酒，急性期多吃蔬菜，恢复期可以服用猪心炖党参，红枣,人参粥,麦门冬粥。心肌炎患者在饮食上没有过多的忌口，但要视身体状况逐渐的进行温补。

　　温补指食性温热的食物，如牛肉、羊肉、黄鳝、甜食、红枣、桂圆、荔枝以及葱姜辛辣的食品等。体弱多病怕冷的女性常吃这类食品可帮助升火，改善怕冷的感觉，从而增强体质。中医认为，心肌炎多为心气亏虚，心阴不足、阳虚不振所为，当以养心益气、温通心阳为治，可选用下列药膳食疗方。

　　l、乌鸡黄芪粥乌鸡口服液1支，黄芪10克，大米50克，白糖适量。将黄芪水煎取汁备用;大米淘净，加清水适量煮粥，待熟时调入乌鸡口服液及黄芪药汁、白糖，再煮l～2沸即成。每日1剂，7天为1疗程。可补益心气，适用于心肌炎心悸气短、自汗、动则加剧等。

　　2、猪心小麦粥猪心1枚，小麦30克，大枣5枚，大米50克，调料适量。将猪心洗净、切片，调味勾芡备用;取小麦捣碎，大枣去核，同大米煮为稀粥，待沸后调入猪心片，煮至粥熟，调味服食。每日1剂，7天为1疗程。功用同上。

　　3、参枣桂姜粥党参10克，大枣5枚，桂枝、干姜各6克，大米50克，牛奶及红糖适量。将诸药水煎取汁，同大米煮为稀粥，待熟时调入牛奶、红糖，再煮l～2沸即成。每日2剂，7天为1疗程。可温阳利水，适用于心肌炎心悸自汗、形寒肢冷、水肿尿少、气促胸闷等。

　　4、北芪羊脑汤北黄芪15克，羊脑1具，调料适量。将羊脑去筋膜，黄芪布包，加清水适量同炖至羊脑熟后，去黄芪，调入食盐、味精、葱花、姜末，适量服食。可益心聪脑，适用于心气不足所致的心悸、头昏、肢软乏力、记忆力减退等。

　　5、玉竹参归猪心五竹、党参、当归各10克，猪心1个，调料适量。将诸药布包，纳入洗净之猪心中，加清水适量炖至猪心熟后，取出切片，去药包，放回汤中，煮沸后，食盐、味精、姜末、葱花，猪脂调服。可益气养心，适用于心阴不足、气血亏虚之失眠、多梦、心悸、盗汗、心烦、咽干少津等。

　　患者可以多吃些易于消化的平衡膳食，重视富含优质蛋白质、维生素的瘦肉、鱼、禽、蛋、奶和新鲜蔬菜、水果。

　　急性心肌炎有多“急”

　　定义：急性心肌炎是由于各种原因引起的心肌损伤性疾病。

　　病因：由多种因素造成，如感染、物理因素、化学因素等。

　　好发人群：多见于青壮年。

　　危害：急性心肌炎可能导致患者发生心力衰竭、心源性休克、甚至猝死等，具有一定危害性[1]。

　　临床表现：急性心肌炎发生较为突然，部分患者发作前有不典型症状而被忽略，主要表现与心肌损害特点有关，如表现者可出现心悸、黑蒙、晕厥以及呼吸困难等[2]，也有患者在发病前毫无征兆。

　　特点：心肌炎是一种心肌局灶性或弥漫性病变，其特征为间质性细胞浸润、心肌坏死和变性[3]，分为感染性和非感染性两大类，感染性可由细菌、病毒、螺旋体等引起，非感染性可由物理化学因素引起。

　　因急性心肌炎初期诊断困难，病情发展快，在早期易被误诊为上呼吸道感染或消化道疾病，导致失治误治，因其发病迅速，使误治患者在后续抢救中成功率极具低下[4]。

　　误诊原因分析

　　临床医生对本病缺乏足够的认识，警惕性不高[5]。急性心肌炎早期或心功能代偿期心脏症状不明显，无特异性诊断指标，常首先表现发热、倦怠、咳嗽、咽痛、头痛以及恶心、呕吐等，易与上呼吸道感染或急性胃肠炎混淆。由于心肌炎体征不明显，医生忽略了对患者心脏的诊查。只有心肌炎发展到较重程度，出现明显的心脏症状时，临床方提示心肌炎的存在。

　　若仅依据体征和症状，一般较难确定诊断，不少病毒或细菌感染患者，直到尸检时才发现心肌炎的存在。由于个体差异，机体反正和耐受性不同，早期表现特征不明显或被上呼吸道、消化道感染症状所覆盖，若在治疗上盲目大量输液，短时间内扩增循环血量，加重心脏前负荷，在心肌炎病理基础上，促进了心衰发生，导致迅速死亡。

　　急性心肌炎的心电图表现无特异性，常表现为ST段抬高、病理性Q波、各种心律失常，加上心肌酶谱的异常，以及胸闷、胸痛、困倦发病，使医生很易想到急性心肌梗死。

　　病史询问不详细，病情观察不细致，医技检查不全面，某些实验室检查(心肌酶、肌钙蛋白)无特异性[6]。急性心肌炎常常起病急，发病前多有上感史，所以最初症状可能并不表现在心脏方面，而常表现为呼吸道或消化道症状[7]。

　　鉴别诊断时往往只注重患者的某一主诉，如腹痛，而忽略了其他表现(精神状态、脉搏、血压、心音等改变)，从而将以急性腹痛发病的误诊为急腹症，以抽搐为首发表现的误诊为病毒性脑炎。

　　预防误诊对策

　　急性心肌炎的临床表现及医技检查结果缺乏特异性，故诊断相当困难，为避免误诊，临床医生对急性心肌炎应有足够的认识，提高警惕，病史采集应详尽，了解发病前1～3周有无上感史；

　　临床检查要全面，认真分析心电图、心肌酶谱的动态变化；

　　当遇到精神差、明显乏力或面色灰白、末梢循环不良，以呼吸道、消化道或神经系统症状主诉的患者，应想到急性心肌炎(尤其是重症)的可能，需常规进行心电图、心肌酶的检测[8]。

　　急性心肌炎患者

　　注意事项

　　预防呼吸道及肠道感染，外出时注意防寒保暖，注意饮食卫生，尽量避免在人群拥挤的场所内活动。

　　情绪不宜过激，不宜过度劳累，不宜长时间用脑，不宜熬夜，应适当加强体育锻炼，增强身体素质。

　　室内应保持空气流畅，定期通风换气，但不宜直接吹风。

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