趁热吃？小心烫出食道癌！食管癌晚期有几种扩散方式？

　　趁热吃？小心烫出食道癌！

　　刚出锅的馄炖汤、热辣辣的牛肉面、咕嘟咕嘟的涮锅里争先恐后的筷子……不习惯吃烫食的人，要是连吃几口，他的舌头啊喉咙什么其实早就准备罢工了：这样高温的工作环境，我们吃不消了！可是习惯吃烫食人却是越来越能吃烫，他们只怕不够烫！——没有烫烫的感觉，怎么知道是在吃饭呢？怎么能叫吃爽了呢？

　　端出饭菜时，主人常常会客套一句：趁热吃。不过趁热也有趁热的学问，吃不对，要出事的。

　　吃得消？吃不消！

　　我们的口腔和食道表面都覆盖着柔软的黏膜。正常情况下，口腔和食道的温度多在36.5℃—37.2℃，所以适宜的进食温度是10℃—40℃，能耐受的高温也只在50℃—60℃。在接触到75℃左右的食物时，娇嫩的黏膜就会有轻度灼伤。幸好这些部位的血液循环非常丰富，受伤的组织会及时的脱落、增生、修复，所以偶尔一点点的轻伤可以很快恢复。

　　而那些经常吃烫食的人，情况可不那么良好咯！

　　口腔、食道黏膜在不断的热刺激下，一直重复着上面的修复过程，黏膜也就不停地增生增厚。增厚了的黏膜对热刺激的反应逐渐降低，可爱吃烫食的人却一直追求感受到饭食的高温度这件事，如此陷入一个越来越不怕热、越不怕热会越要吃烫食的恶性循环。再加上食道黏膜的神经反射本来就很迟钝，往往受了伤自己也没有察觉到，于是主人的大脑便错误的接收到如此讯息：我们很好，让高温来得更猛烈吧！

　　黏膜生气了，后果很严重

　　人的消化道是由粘膜和肌肉等组织构成的，它们的细腻娇嫩，更甚于我们所涮食的羊肉。人们亲眼看到，红红的羊肉片，放进火锅当中，瞬间就变成了褐色的熟肉。这是因为动物体内的蛋白质在60度以上的温度下，会发生快速的变性，也就是说，不再有原来的结构状态和生理活性。

　　可是，把滚烫的食物送进嘴里，送进食道，我们身体上的粘膜和肌肉不是一样受到高温的炙烤吗？它们也同样会受到伤害而局部变性。虽然身体消化道的修复能力惊人，但连续一个小时的炙烫严刑，还是会让它们损伤严重，甚至留下致癌隐患。

　　食道不同意

　　由于食道“反应迟钝”，没有引起主人足够的重视，可怜的黏膜们也就经受了日复一日的折磨。在这样的恶性循环中，黏膜接受着越来越严重的灼伤刺激，就会逐渐引发口腔溃疡、食道溃疡和食道炎等问题。

　　心急吃不了热豆腐啊……

　　牙龈有话说

　　除了食道外，牙龈的意见也很大：食物太烫，牙龈会被烫伤。可还来不及修复，又一批烫食进口了。长期下去，牙龈就会用溃疡来抗议了。长期的烫食还会引起牙本质过敏，引发过敏性牙痛。

　　癌症找上门

　　大家都有不小心吃了烫食的经历，不想吐出来时通常会让食物在口腔中快速倒几下，囫囵吞枣地咽下去。而热爱烫食的人每顿饭都是如此。这会让食物在口腔还没充分咀嚼并与唾液混合，就进胃了，加重了胃的负担，影响了食物的消化和吸收。而这些烫食也会让溃疡啦、炎症啦就在食道扎营了。

　　可食道也不愿意整天破破烂烂的，只好不停地增生修复。在这样一次次的伤害——增生——修复过程中，增生的细胞中会渐渐产生出一些坏分子，也就是形态、功能不正常的“异形性”细胞。当这些不正常的细胞多了，恶变也就发生了。食管黏膜上皮的表面就会出现癌肿，随着癌组织的不断壮大，癌肿侵占食道的空间也越来越多，很多患者都是感到吞咽困难或有异物感才到医院就诊，这时候一检查，得！食道肿瘤，做手术吧！

　　食管癌晚期有几种扩散方式？

　　下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结，偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。

　　食道邻近器官往往是食道癌扩散首选，癌细胞直接浸润，食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘；也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，食道癌的扩散症状是部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心包。

　　食道癌晚期容易出现的扩散位置还有食管壁内，食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌，是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。食道癌的扩散症状多见于晚期患者。最常见转移至肝（约占1/4）与肺（约占1/5），其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。

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