冠心病有效治疗方法——冠脉搭桥术
冠心病的发病人数和死亡人数一直在增加,冠心病已经成为威胁人类健康和寿命的主要杀手。很多人一听到冠心病都十分紧张、害怕,其实冠心病如果早日发现早日控制,可以大大提高生存期和生存质量。冠脉搭桥术就是一项可以缓解症状解除患者痛苦的非常好的治疗方法,我们俗称心脏搭桥术。
冠脉搭桥术是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,美国总统克林顿也选择冠脉搭桥术,经过30余年的临床实践对于缓解心绞痛具有立竿见影的疗效,大大改善了心脏功能,提高了患者的生活质量和延长寿命。
冠脉搭桥术是从患者身体取一条血管,比如大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉,常用的是将小腿或大腿上的大隐静脉,将大隐静脉的一端与升主动脉吻合,另一端连接在冠脉狭窄段的远端,使血液绕过冠脉狭窄部分,通过新血管到达冠脉远端,如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻,改善心肌缺血的症状。此外也可以使用序贯搭桥或蛇形桥,即一端与升主动脉吻合,同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧吻合。
冠脉搭桥手术包括从腿部旁路血管的取材手术和心脏本身的手术两部分,是一项心脏开放性手术。除去麻醉、体外循环等术前准备时间,我院医生搭一个“桥”通常只需6~7分钟。
冠脉搭桥手术为很多冠脉出现多处狭窄的患者带来了福音,可以迅速改善心肌缺血症状,消除患者多年来的胸闷、气短和心前区疼痛,可以逛街了,也能陪老伴一起爬山了,大大提高了患者的生活质量,而且很少出现冠脉再狭窄问题,60%至70%的患者能够保持10年血管畅通。冠脉搭桥手术是越来越多的冠心病人的选择,术后病人只需住院观察7至10天,术后多注意护理康复快。
“立竿见影”地治疗冠心病——冠脉搭桥术
冠脉搭桥术用“立竿见影”四个字来形容缓解冠心病的心绞痛症状,是最为恰当的。近日,心脏大血管外科成功为一例冠脉三支病变患者实施了冠脉搭桥术,目前已康复出院。
46岁的周先生,胸闷、胸痛三个月,但是过一会就好了,自己也没当回事。突然有一天再次出现胸痛,120紧急送入医院胸痛中心,行冠脉造影检查显示:三支病变,前降支闭塞,心脏彩超显示左室增大,周先生还有长期高血压病史,随时可能出现急性大面积心梗、急性心力衰竭等,甚至心跳、呼吸骤停而猝死,病情十分危急。
经过积极、完善的术前准备,心脏大血管外科名誉主任李军山,主治医师吴伟、王戌刚在麻醉科、手术室的协同下为周先生实施了冠状动脉搭桥术。术中搭桥3支,4小时完成手术。在全体医护人员的精心治疗下,周先生术后当天即拔除气管插管,术后第2天下床活动。出院的时候,周先生及家属对全体医护人员的感激之情溢于言表。
据悉,冠脉搭桥术是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。搭桥后,能迅速缓解心肌缺血引起的心绞痛,而且手术时间短、恢复快,许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天便能上下楼梯,一些患者形容说,术后胸闷胸痛的感觉消失了,就像冬天发闷的屋子突然开了一扇窗,连吸到的空气都格外清新。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
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