冠心病发作有这些典型症状 冠心病患者的出院知识

　　冠心病发作有这些典型症状

　　在国际心血管领域，流传着这样一张漫画图：在一个寒冷的傍晚，一位略显肥胖的中年男子从餐馆里走出来，手捂左胸口，表情痛苦，说明他正在遭遇冠心病引起的胸痛。男子手臂上的红色线条表达的意思是，疼痛有往手臂走窜的特点。

　　心血管内科陈明哲教授为《生命时报》记者展示这张图片，并进一步解释说：“冠心病的典型症状是胸骨后压榨样疼痛，吃饱饭、寒冷刺激等都是诱发冠心病急性发作的重要因素。大家都知道冠心病的防与治很重要，但是如何适时地、采取正确的措施，还需要了解更多。”

　　受访专家

　　著名心血管病专家  陈明哲教授

　　北京善方医院专家委员会主任，主任医师，医学博士，博士研究生导师，中国心血管学术带头人，中央保健医师，享受国务院颁发的政府特殊津贴。

　　毕业于北京医学院医疗系，赴美深造获得美国医学博士学位，曾任美国西部心脏病研究所研究员、客座教授、屋仑激光研究所副主任。曾任北京医科大学第三医院院长，现任北京大学第三医院内科教授、主任医师、博士导师、血管医学研究所名誉所长、北京大学激光医学研究所所长。

　　陈明哲教授关注冠心病、高血压等常见心脑血管疾病的临床诊断与治疗，专长于激光医学的临床及研究，所取得的卓越成就获得国内外学术界的瞩目。

　　专家指出：我们每个人的血管内壁都会出现斑块，对于不影响血管内血流的斑块，不必太在意。

　　但是如果斑块比较大，导致血管狭窄超过50%以上，就会影响血流，此时就要适时介入干预了。

　　尤其是心脏冠状动脉和颈动脉的血管狭窄，需要进行相应的评估和治疗，以防发生卒中、心肌梗死等心脑血管事件。

　　冠心病，如何早发现早预防

　　首要推荐颈动脉B超，如果之后显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则说明全身动脉粥样硬化形成，这就要提高防范冠心病的意识。另外，关注每年例行体检中的眼底动脉硬化情况，也可以起到及早的提示作用。

　　进一步的筛查是冠状动脉CT。若结果正常，说明没有冠心病，只需注意生活方式的调理；若结果显示严重狭窄，应当积极治疗，但如果平时没有症状，则需进一步做冠状动脉造影检查，以明确诊断。

　　对于冠状动脉狭窄程度超过70%，且一运动就出现胸痛或背痛、牙痛，或是睡眠中偶尔出现胸痛，建议应当做冠状动脉造影，决定是否有需要放支架治疗。

　　不过，也有相当一部分严重狭窄的冠心病患者，平时并没有上述症状，到底要不要放支架？陈明哲教授建议：

　　可以做一个没有创伤性的检查，心脏同位素检查，以明确是否需要放支架。

　　此外，心脏核素检查以及冠状动脉血流储备分数(FFR)，都可以更准确地来鉴定放支架的必要性，而且可以最大程度地避免过度医疗。

　　冠心病患者的出院知识

　　冠心病的患者一旦疾病发作的话应该知道自己怎么呼救，但是冠心病的患者只要自己在日常生活中注意起来，就能有效的降低疾病发生的概率，还会提高我们的临床治疗效果，为此我们专家针对于冠心病的治疗总结了以下的知识点。

　　1.日常生活种避免过度劳累。冬天避免寒冷的刺激，如不吃冷饮，不用冷水洗脸、洗手或洗衣服。洗澡时水温应与体温相当，时间不宜过长。

　　2.肥胖者需限制饮食热量及适当增加体力活动以减轻体重。

　　3.防治各种可加重病情的疾病，如高血压、糖尿病、贫血、甲亢等，特别要控制高血压、使血压维持在正常水平。

　　4.病人应随身携带硝酸甘油以备急用。病人及家属应熟知本药的放置地点，以备急需;药物应贮存在棕褐色的密闭小玻璃瓶中，防止受热、受潮;使用时应注意有效期，每6个月须更换药物;如含服药物时无舌尖麻刺烧灼感，说明药物已失效，不宜再使用;服用后，不要站立过久，避免引起血压急剧下降导致的晕眩或晕厥;长期反复应用可产生耐药性而效力减低，需停用10天以上，可恢复有效。

　　冠心病患者的治疗虽然以上我们给出了这么多的相关的临床知识，但是冠心病的患者还需要知道的就是应该定期的到医院复查自己的疾病发展趋势，因为很多疾病都处在一个动态的变化当中，如果不处理好的话还会增加患者的临床治疗负担。

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