心肌缺血到底是怎么回事
心脏病中,最危言耸听的诊断,非“心肌缺血”莫属。首次因“心肌缺血”就诊的患者,半数以上并非是真正的心肌缺血。那么,到底什么是心肌缺血呢?
心肌是人体最强大的肌肉群之一,每天收缩、舒张约十万次,而且会持续一生的时间,其动力源泉之一就是心脏冠状动脉。冠状动脉负责给心肌供血,并滋养着心脏。所谓的心肌缺血,简单来说,就是心肌缺乏血液供应。
健康人在正常的环境中,一般是不会发生心肌缺血的,因为冠状动脉会智能地调节供血量。比如,在剧烈运动时,冠状动脉会发生扩张,供血量可增加至休息时的6~7倍。可是,一旦冠状动脉发生粥样硬化,其功能就会受到影响。年龄增加、吸烟、高血压、糖尿病等因素,都能促进并导致冠状动脉粥样硬化,进而发生心肌缺血。冠状动脉轻度粥样硬化,一般情况下不会有明显症状,但随着管腔狭窄程度的增加,当狭窄率达到50%~70%时,在心跳过快、情绪激动后,可能就会诱发心肌缺血的症状——心绞痛。一旦管腔完全堵塞,心肌供血完全中断,就会出现临床上最为严重的心肌缺血,即心肌梗死。
心肌缺血主要包括两种情况,即心绞痛和心肌梗死。典型的心绞痛症状,是与劳累、活动等因素相关的心前区、胸骨后疼痛,每次发作不超过15分钟,经休息或含服“硝酸甘油”等药物后可缓解。在心绞痛发作的时候,心电图上也会出现T波、ST段等改变。但是,心电图只有在心绞痛发作时才有明显改变,不发作时,仅仅有轻微的T波、ST段问题,不是冠心病诊断的可靠标准,这也是临床上最常见的冠心病误诊原因之一。急性心肌梗死是最严重的心肌缺血形式,表现为剧烈而持续的胸痛,患者本人可能会出现“濒死感”,停止活动或含服“硝酸甘油”不会有明显效果。而此时,最有效的干预手段,可能就是溶栓或心脏支架治疗(依病情而定)。发生急性心肌梗死时,心电图的典型表现为T波高尖、ST段抬高等。一般情况下,医生通过问诊患者病史、病情,再结合心电图的相关表现,就能及时诊断,并采取相应的治疗方式。
心肌缺血患者的日常护理方法
心肌缺血,是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。心肌缺血不但要按时服药治疗,还需注重日常护理,以帮助身体恢复。
心肌缺血患者的护理方法
1、休息
一旦冠心病病人经动态心电图检查出心肌缺血,而病人无自觉症状,仍应嘱其适当卧床休息,SMI 不能感知,心肌缺血往往不能自然缓解,而引起心律失常,甚至猝死。因此,在SMI期间,休息显得特别重要。
2、饮食
应选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量、低糖饮食,多食水果、蔬菜及适量蛋白质,避免暴饮暴食,戒烟戒酒。
3、动静适宜
活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行,切忌在烈日下锻炼。活动强度要适量,时间不宜太长,以减少心脏负荷,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血发作。
4、防暑降温
在室外活动或劳动时应戴遮阳帽并备足水,防止因周围血管扩张、血容量不足而使得冠状动脉供血减少、心肌缺血而诱发心绞痛。当天气闷热时,室内可以开启空调,但度数不要太低,时间不要太长,一般以25℃左右为宜,这样既可以调节室内的温度,又可以减低室内空气的湿度,提高空气中氧气的含量。
5、起居有序
由于暑热,晚间入睡较晚,早晨不宜过早起床,中午要适当休息,以补充睡眠不足。
如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健康宗旨:让每一个人更健康。
多糖铁复合物胶囊(力蜚能):用于治疗单纯性缺铁性贫血。 驴胶补血颗粒(九芝堂):补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥550女性私密氧护日常护理。
健客价: ¥188芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血引起的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
健客价: ¥28芳香温通,益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血引起的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。
健客价: ¥47心肌缺血、心绞痛、脑梗塞的辅助治疗。
健客价: ¥20适用于心肌缺血疾病的辅助治疗。
健客价: ¥17用于心肌缺血、心绞痛、脑梗塞的辅助治疗。
健客价: ¥281.用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。 2.亦可用于改善脑梗死、脑出血等引起的脑缺氧症状。
健客价: ¥18.5冠心病的长期治疗,预防劳力型心绞痛、变异型心绞痛及混合型心绞痛的发作,也适用于心肌梗塞后心绞痛、无症状心肌缺血及慢性心衰的长期治疗。
健客价: ¥431.用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。 2.亦可用于改善脑梗死、脑出血等引起的脑缺氧症状。
健客价: ¥32用于改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死、心律失常和心力衰竭的心肌缺血以及病毒性心肌炎的辅助治疗。亦可用于改善脑梗死、脑出血等引起的脑缺氧症状。
健客价: ¥31活血化瘀,行气止痛,扩张冠脉血管,改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
健客价: ¥14治疗各种病因引起的心绞痛发作,预防心绞痛发作,急性心肌梗塞,急性左心室衰竭,预防及缓解由心导管引起的冠脉痉挛,延长经皮穿刺球体扩张血管成型术(PTCA)期间对心肌缺血的耐受性。
健客价: ¥100活血化瘀,芳香开窍,降脂抗凝。用于脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、多发性脑梗塞、腔隙性脑梗塞),冠心病、心绞痛、心肌缺血等缺血性心脑血管疾病。
健客价: ¥351、用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥831.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥381.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
健客价: ¥35用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ,适用于两岁以上儿童及成人服用。
健客价: ¥2099