放射性食管炎是什么原因引起的
放射治疗可使生物机体产生电离作用,并引起一系列病理生理反应,破坏和损伤组织细胞。放射性食管炎常发生于肺癌、食管癌及其他纵隔、胸部恶性肿瘤的放疗过程中或之后,有时也发生于口咽部恶性肿瘤的放疗。
放疗剂量30Gy可引起食管神经肌肉损伤,导致食管的蠕动减弱,甚至消失。随着放射线剂量增大,食管损伤愈重。放射线本身的电离作用可使食管上皮细胞损伤、坏死。在此基础上,由于食管蠕动的减慢,造成有害物质通过食管的时间延长,加重了这种损伤。此外,放疗可引起机体白细胞减少,机体免疫力减低,从而引起食管感染,出现食管炎。
放射性食管炎都有哪些表现
50%-70%接受辐射的患者在数分钟之内出现恶心、呕吐、胸痛、发热、疲倦等症状,称之为前驱综合征。
食管炎典型的症状
咽下疼痛或胸骨后疼痛
常见于放疗1周后或数周内出现,起初症状较轻,患者一般可耐受,随着治疗的继续疼痛会逐渐加重。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等,如患者喝水等动作常出现呛咳,后并高热,这时应警惕食管穿孔或食管气管瘘的发生。
出现放射性食管炎,该怎么办
1、解除食管平滑肌痉挛和保护食管黏膜;2、抑制胃酸,防止胃酸返流入食管;3、对症治疗;4、增强细胞免疫;5、必要时可应用皮质激素。
简单点说:就是应用制酸剂、H2-R拮抗剂、表面麻醉剂、食管动力药、增强免疫力等药物,用来缓解急性放射性食管炎的症状。同时,根据病情轻重,给予止吐、止痛,镇静,预防感染。
家属应全方面配合医生,在给患者送餐时应予以高热量、高蛋白质、高纤维素易消化的饮食,治疗期间,患者身体表面不要贴任何膏药、胶布等东西,温水洗浴,避免搔抓,避免过分去角质,避免破溃,着衣应柔软、无刺激,少摩擦。
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