食管癌早期症状很隐秘
我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人,男性多于女性,发病年龄多在40岁以上。
临床发现,食管癌高发,但早期检出率很低。该疾病早期症状不明显,但吃饭容易噎着、咽部异物感、胸骨后胀闷或轻微疼痛、经常打嗝、烧心等,尤其是吞咽粗硬食物时,可能有不同程度的不适感。由于食管的扩张性非常好,即使1/2的食管壁上长了肿瘤,人体也不会察觉出强烈的异样。
一般人往往等到出现症状才去医院,但食管癌一旦出现明显症状,已到中晚期。因此,提醒有以下症状时,需尽早就医:
1.吞咽食物时有梗噎感。
在此病的早期阶段,由于病变常表现为局部小范围食管黏膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变,当食物通过时,就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展,就会出现梗噎感,多半是因为吞服类似烙饼或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。
2.食管内有异物感。
患者自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤,或者疑为误将异物吞下而存留在食管内,有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上,吞咽不下,既无疼痛也与进食无关,即使不吞咽,也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食管癌的病变位置相吻合。
3.食物通过缓慢并有停留感。
常有食管口变小,食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时,进食之后即行消失,且与食物的性质没有关系,甚至在饮水时也有相同的感觉。
4.咽喉部有干燥感和紧迫感。
常感到下咽食物不顺利,并有轻微疼痛,有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外,此种早期症状的发生与情绪波动有关。
5.胸骨后有闷胀不适感。
患者只能隐约地感到胸部不适,既不能指出不适的部位,也难以叙述不舒服的具体情况。
6.胸骨后疼痛。
常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛,并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。
7.剑突下疼痛。
自感剑突下为烧灼样刺痛,轻重不等,多出现在下咽食物时,进食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛,与进食关系不大。
食管癌晚期的6大症状
食管癌是一种比较常见的消化系统癌症疾病,由于刚刚开始的时候跟很多消化系统疾病的症状比较类似,无法引起重视,特别容易引起病变恶化,那么食管癌晚期有哪些症状表现呢?
食管癌晚期常见六类病症
1、吞咽困难
食管癌最多见平常一直觉得有某种东西贴附在食道壁上,吞咽不下,特别是固体食物时有呜咽感,可自行消失和复发,故易被误认为功能性症状。
2、咽部干燥
食道癌前期病人咽部干燥和紧缩感,可伴有轻微疼痛,常与情绪波动有关,这时病人感觉脖子发紧,咽喉部干燥,咽下食物不利,有时伴有轻微疼痛。
3、进食后呕吐
食道癌前期进食后呕吐,呕吐常因进食造成,呕吐物为大量粘液及食物。肿瘤的刺激下,胃窦与幽门区收缩关闭,胃逆蠕动,胃体与胃底张力减,低继贲门开放,最后膈肌和腹肌的突然收缩,腹压骤增,使得胃的食糜通过食管、咽部而排出。
4、下咽时胸骨后隐痛、灼痛
下咽时胸骨后隐痛、灼痛,剧痛少见,多发生在咽下之后,病初有较明显胸骨后疼痛者占1/5。部分食道癌病人在吞咽食物时有咽下疼痛、胸骨后或肩胛间疼痛。
5、进食后遇到梗阻
随病变进展食道会出现不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食道明显扩张,因此造成呕吐,呕吐物以粘液和泡沫为主,可混有少量食物。
6、体重减轻
这一症状是食道癌发病比较常见的,主要是由于食道癌疾病会严重的妨碍患者的日常饮食,所以患者的体重会急剧的下降,严重的患者可呈恶液质。
食道癌晚期治疗
1、手术治疗
外科手术是食道癌治疗方法的首选,尤其是早期食道癌患者,但是根治性切除手术,仍有40%左右的病例在术后发生肿瘤局部复发和区域性淋巴结转移,其远期疗效不佳。
目前晚期食道癌治疗方法多采用以手术为主中医中药结合放化疗的综合性治疗方法。
那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病变,术后仍有高达30%的可能出现肺部并发症。对于中晚期体质较差的食道癌患者多不采用手术治疗。
2、化学治疗
可结合放射治疗来减小手术前肿瘤的大小,或消灭手术后残存的癌细胞。
食道癌的介入治疗食道癌动脉灌注化疗或栓塞是化疗的一种。
在一定程度控制了食道癌癌症病变大小及范围缩小,争取了二期手术机会,减轻了手术复发及转移,提高了生存质量及生存期。虽然有一定的副作用,经中药对证处理,多有明显缓解。
3、电化学介入术
采用电化学介入配合粒子支架技术,不开刀,几十分钟打通食管,治疗后就能正常吃饭!
中期食道癌是指肿瘤侵及食管膜下层,且区域淋巴结发生转移;或者是肿瘤侵及肌层、甚至周围邻近器官,无论区域淋巴结有无转移。
中晚期食道癌患者远处脏器均无肿瘤转移,包括E期及E期食道癌。对于H期食道癌,肿瘤侵及肌层、区域淋巴结有转移,或肿瘤侵及食管外膜、区域淋巳结无转移的患者,手术切除为最佳选择。治疗目的主要是减轻症状、延长生存期。
手术、放疗及化疗等在该期有不同组合,包括术前术后化疗、术前术后放疗、单纯放疗、单纯化疗或放化疗等。
食道癌晚期治疗方法的选择需要结合患者的情况。
如果能够手术,积极进行手术治疗,并且在术后通过中医中药进行调理治疗,为之后的放疗巩固做好准备,并配合放疗综合调理,以控制癌细胞的扩散和转移,治疗上比单一的手术放疗疗效要好,减少了患者的痛苦并提高了患者的生存质量,延长了生存期。
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软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗,配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。
健客价: ¥98主要用作叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧苄啶等)的解毒剂。适用于直结肠癌、晚期大肠癌、晚期转移性结肠癌、胃肠道癌、转移性头颈部癌、食管癌、乳腺癌等。
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