冠心病药物您吃对了吗
β- 受体阻滞剂在临床上主要是指“洛尔”类药物,其中主要有普萘洛尔(心得安)、美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔(康忻)、阿罗洛尔、拉贝洛尔和卡维地洛。这类药物在临床上主要用于治疗稳定性心绞痛,可使心脏猝死的危险性降低30~50 %,大大增加了冠心病患者的保险系数。
β受体阻滞剂在治疗冠心病、高血压、心力衰竭、心肌病、心律失常等心血管疾病方面有重要的作用。其作用机制做药在于能够选择性地与β肾上腺素受体(分布于大部分交感神经节后纤维所支配的细胞膜上)结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用。
β肾上腺素受体主要有三类:β1,β2,β3。β-受体阻滞剂并不是单纯的与哪一类受体结合,而是通过阻断儿茶酚胺来抑制其传导与兴奋的功效,达到引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解的目的。
随着医学技术的不断发展,很多药物也在不断的更新换代,今天小编就为大家列举几个:
普萘洛尔(心得安)作为第一代β受体阻滞剂,可非选择性地同时阻断β1和β2受体,因其会造成心动过缓、低血压、四肢冰冷、心力衰竭和传导阻滞等副作用,自2015年后在临床使用中就比较少了。
现在患者常用药物主要是:美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、比索洛尔(康可)、富马酸比索洛尔(博苏)等,其中,美托洛尔缓释片和比索洛尔不但用于降血压,也有临床试验证据表明可用于慢性心力衰竭的治疗。
还有一类β受体阻滞剂就是卡维地洛,对β1、β2和α1受体都有阻断作用,并有抗氧化作用,它不仅可以作为常用的降压药,也可以用于慢性心力衰竭的治疗。
β- 受体阻滞剂在使用过程中会对神经系统、消化系统、心血管系统等方面造成一定的损伤。如:服用普萘洛尔常会出现多梦、幻觉、失眠、疲乏、眩晕以及心情低落等症状;还有少数人在服用β受体阻滞剂后会出现腹泻、恶心、胃痛、消化不良、便秘等消化系统症状。我们可以通过减少药量来看看是否不良症状会有所减弱,如果有所减弱,需要及时去医院更换药物;如果没有减弱,需要去医院做线管检查,排除本身是否有其他疾病发生。
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冠心病患者能否泡温泉
众所周知,泡温泉具有很好的养生作用,一方面,可使肌肉、关节松弛,消除疲劳,另一方面,可扩张血管,促进血液循环,加速人体新陈代谢。
此外,温泉中还含有丰富的化学物质, 对人体健康有一定的帮助。比如,温泉中的碳酸钙对改善体质、恢复体力有一定的作用。
温泉所含丰富的钙、钾、氡等成分对调整心脑血管疾病,治疗糖尿病、痛 风、神经痛、关节炎等均有一定效果。硫磺泉则可软化角质,含钠元素的碳酸水有漂白软化肌肤的效果。
那么,寒冷的冬天,约上三五好友,一起泡个温泉,祛除体内的湿气,是不是一个很好的主意?但是,并不是人人都可以去享受这一美事。
对于心脑血管患者而言,泡温泉也可能成为一项危险的休闲活动,容易发生头晕、心悸、憋闷等情况,进而容易导致出现心脏或者大脑供血不足的问题出现。如何让心脑血管患者也能享受到泡温泉这一乐事,尽量做好以下的三控制三禁忌就可减少类似的危险发生哦。
1、控 制 水 温
对于冠心病人群来说,温泉的水温应控制在38摄氏度至40摄氏度之间。过高的水温容易产生心悸、憋闷的现象。最后的方法是,在进入温泉池前,脚先入池,先泡双脚,在用双手不停的把温泉池水淋泼全身,在适应水温后,再进入池水。
2、控 制 时 间
初次沐浴时,心脑血管人群最好不要超过10分钟。在适应后,可以延长时间。但建议每次不要超过20分钟。在泡温泉的过程要要不断给自身补足水分,防止发生由于体内水分流失,导致血液粘稠度增加,进而增加心脑血管堵塞的危机。
3、控 制 水 深
温泉池的深浅不一,这就要求冠心病人群注意啦。选择的温泉池水不要高于胸部,不然容易加深心脏的负担。心脑血管人群的血管本身比较脆弱,更加需要谨慎。
4、忌 按 摩
泡温泉,可以加快血液循环,如果按摩可能会加剧身体内血液循环,这对于患有心脑血管疾病的患者(特别是冠心病人群)而言,是比较危险的举动。
5、忌 快 速 起 身
很多人都有过这样的体验,当我们蹲着然后快速站起来的时候可能会有头晕目眩的症状出现,这是典型的供血不足现象。对于身体健康的人来说,缓一缓就好了,可是,对于患有心脑血管疾病人群而言,可能是致命的危险。
6、忌 空 腹
人在空腹的情况下,容易出现低血糖的症状。我们应该避免空腹。饮酒后进入温泉池,饭后一小时后进入较好。
除此之外,还有一些小的方面需要人们注意:
1、冠心病患者还应该随身携带硝酸甘油,一旦稍有不适,先含服一片硝酸甘油。
2、冠心病人群在进入温泉前最后能给手机定个时,这样能有效的给自己以提醒,如果可以,最好是身边有家人陪同。
3、提醒那些热性体质人群,不要久泡温泉,容易损伤津液,容易上火。
4、在泡温泉前,不宜饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥1661.高血压。 2.冠心病。 3.慢性稳定性心绞痛(劳累性心绞痛)。
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