食管癌：严防“病从口入” 影响食管癌患者寿命的因素

　　食管癌：严防“病从口入”

　　我国是食道癌高发国，每年约有25万新诊断出的病例。它是一种名副其实的“病从口入”的癌症，其常见风险因素，都和饮食有关。

　　1常吃烫食

　　食管黏膜正常耐受温度为40℃~50℃，如果超过65℃危害更大，可能造成损伤、溃烂等问题。虽然黏膜有自我修复功能，但反复刺激会造成长期损伤，进而可能诱发癌症。

　　饮用过热饮品可能导致的食管癌的比例尚不明确，但通常来说，饮品温度越高，患癌风险也越高。

　　世界卫生组织建议，对于过热的饮品，应放凉一点再喝。福建和广东潮汕等地居民爱喝功夫茶、吃生滚粥，是食管癌的高发群体，尤其应当注意。

　　2喜欢腌、熏、烤

　　腌制会使食品中的亚硝酸盐明显增高，尤其是气温高于20℃时，菜中的亚硝酸盐含量会增加，其含量越高，致癌性越大。常吃烧烤、熏制食品、油炸食品也会伤害食管。

　　全国肿瘤登记中心发布的《2012中国肿瘤登记年报》显示，河南、河北和山西是食管癌发生率的前三甲，这和河南杞县腌菜、河北沧州冬菜、山西的大头腌菜等当地居民喜食的高盐食物就有一定关系。

　　3吃饭太急

　　吃太快会使食物不能进行充分咀嚼，颗粒粗糙的饭菜容易损伤食管黏膜上皮，引发急性炎症，久而久之，可能转变为慢性炎症，增加食道癌风险。

　　4过量饮酒

　　2015年发布的“全国酒量调查”结果显示，河北、河南和山西全部进军全国十强。酒精会刺激食管黏膜，特别是60度以上的白酒，对食管黏膜的伤害更明显。

　　国外研究显示，食管癌患者中约60%都是嗜酒者，瑞典德隆大学研究发现，45岁以上的男性如果少饮酒甚至不饮酒，食管癌的患病风险会下降五成。

　　5主食太硬

　　华北、华中地区以面食为主，老百姓爱吃烧饼、煎饼等比较粗糙和偏硬的食物，这些食物如果吃得过快或咀嚼不充分，也容易对食管黏膜造成伤害。

　　早期信号别忽视

　　看完这些，是不是觉得自己很可能也被食管癌盯上了？不论是你自己还是身边的亲友，一定要关注以下食管癌的早期信号。

　　吃饭容易噎着。吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽咽感，可自行消失，一段时间后会再出现，这是食管癌初期最常见的症状之一。

　　食管癌引起的吞咽困难，会不断加重。同时伴随哽噎症状的是呕吐，这其实是唾液和食管分泌物因受阻不能入胃而反流。

　　咽部异物感。感觉咽部有异物，咽不下也吐不出；食物通过食管时，有异物感或摩擦感。

　　胸部不适。胸骨后胀闷或轻微疼痛，呈现间歇性或在疲劳后及快速进食时症状加重。食物通过时有异物感或摩擦感，有时吞咽食物时，在某一部位会有停滞或轻度梗阻感。

　　经常打嗝。下段食管癌还可引起上腹部不适、呃逆（打嗝）、嗳气等。

　　烧心。这个症状尤其需要重视。英国卫生部完成的一项研究发现，有59%的受访者不知道烧心是食管癌等消化道癌症的早期症状。

　　早期上消化道肿瘤患者中，约有67%的人至少能生存５年，而在晚期被诊断出来的患者生存率仅有3%。

　　建议烧心持续３周以上，或经常烧心，每周发作1次以上者，应及时到消化科就诊，排除相关癌症风险。

　　防住食管癌，要靠你的嘴

　　正因为食管癌几乎都是从“口”入，管住嘴几乎成了最重要的预防方式。

　　首先，改掉会招来食管癌的“吃法”

　　应尽量远离腌制、熏制和烧烤食品，少吃过辣的食物。汤、茶、热饮料不妨等放凉一会儿，到不觉得烫时再喝。吃饭应细嚼慢咽，不要存放过多食物，以免腐坏变质。

　　其次，多吃全谷物、新鲜绿叶菜

　　与全谷物吃得少的人相比，摄入全谷物多的人患食管癌的风险大约低45%；西兰花、卷心菜和萝卜等蔬菜中含有一些有益物质，能降低食管癌等多种癌症的发生风险。

　　流行病学调查表明，绿叶菜的摄入量增加，会使包括食道癌在内的多种癌症风险下降。

　　最后，戒烟，戒烟，戒烟

　　开头提到研究发表后，世界卫生组织驻华代表施贺德博士提醒：“我们还需要更多的信息和研究来证明过热饮品与食管癌之间的确切关系，包括饮用量与患癌风险之间的关联。但我们能够确认的是，吸烟会导致食管癌、肺癌、喉癌、口腔癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌和宫颈癌。如果您想降低致癌风险，今天就把烟戒了！”

　　烟草是国际癌症研究机构认定的1类致癌物，拒绝吸烟和二手烟是预防多种癌症的有效手段。这也是“管住嘴”防癌的一大要点。

　　你的生活中，如果有会招来食管癌的习惯，赶快改掉吧。别再把“趁热吃/喝”挂在嘴边，别被“烫”出癌！

　　影响食管癌患者寿命的因素

　　食管癌，常见消化系统肿瘤之一，病因未明，多认为其发病是多种因素相互作用的结果，比如说长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，比如说食物过硬而咀嚼不细等，再比如说其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤等。对于食管癌患者而言，如下行为习惯不改变极有可能会影响患者生存期限：

　　微量元素和营养不良

　　食管癌患者往往都会出现微量元素缺失、营养不良的情况，有研究显示，食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常，营养不良主要是指摄入蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，医护人员及家属一定要帮助患者及时纠正不良饮食习惯，合理膳食，均衡营养。

　　霉菌致癌物傍身

　　很多人尤其是老年人不喜欢浪费，平日的剩菜、剩饭不舍得仍，发霉的豆类食品也觉得扔了可惜而坚持食用，无形之中给食管癌可乘之机，用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌，这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。

　　食管黏膜损伤

　　多数食管癌患者都有喜食烫食的习惯，更有甚者还辣椒不离手，如此饮食习惯可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，是致癌因素之一，也是加重食管癌患者病情的一把利器。

　　如上可能影响食管癌患者生存期的因素你记好了吗？在食管癌病因未明的当下，治疗食管癌建议首选综合方案，以期在着重治疗食管局部肿瘤的同时，从整体上对患者免疫进行调节，以改变肿瘤生存内环境，帮助患者赢得较为理想预后。就食管局部肿瘤治疗而言，陀螺刀是不错的选择，其是精准无创治疗，具有其他疗法所不可比拟的“高精度、高剂量、高疗效、低损伤”的优势，广泛适用于全身各部位良、恶性实体肿瘤的精确治疗，尤对早期肿瘤、年老体弱、外科手术风险较大及残留、术后复发或转移多病灶、拒绝手术等患者最为适宜。

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