在我们国家一提起食道癌,相信大家都知道那是一种很严重的疾病。是的,食道癌的恶性程度是很高的。食道癌又称为食管癌,食道癌给患者带来的伤害是无法弥补的。食道癌患者在发病的时候症状是很明显的,因此,只要及时的诊断,及时的治疗,治疗的效果还是很好的。下面就给大家介绍一下食道癌的诊断标准是什么。
食管癌是逐渐是演变而来的,从食管上皮癌前病变发展成癌需数年之久,再由早期癌发展到中晚期癌需1年左右。因为早期食管癌症状并没有明显癌性症状,多是吞咽困难,容易被患者轻视,所以大部分食管癌患者确诊时已属中晚期,以手术为主治疗后的5年生存率一直徘徊在25%~30%。而早期手术治疗五年生存率能达到80-90%,如何提高早期食管癌诊断率和改善中晚期食管癌的疗效即作好二级预防已成为目前临床和基础研究的主要方向。随着西医诊断技术的的发展,食管癌的诊断方法也不断发展。同时加入了中医诊断标准不仅有助于提高食管癌的早期诊断率,而且还能为食管癌的合理有效的中西医结合治疗提供指导:现将目前食管癌的诊断方法研究进展归纳如下。
一、西医上食管癌的诊断方法
⑴症状:早期食管癌有咽下食物梗噎感,胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感,典型症状进行性吞咽困难。
⑵早期无体征,晚期消瘦、脱水。
⑶食管吞钡X线检查:可见食管粘膜破坏,管腔狭窄,龛影和充盈缺损。
⑷食管脱落细胞检查:早期阳性率可达90%。
⑸食管镜检查:可见管腔狭窄、粘膜破坏。
纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。
食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食管癌理想的诊断方法。早期食管癌多无症状,就诊率低,X2线检查常无阳性发现,漏诊率高,而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期诊断的主要手段。
二、中医上食管癌的诊断标准:
食管癌中医诊断属于噎隔范畴噎为噎唆,指吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒,指饮食不下,或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型,临床表现可见神疲乏力,面色苍白,形寒气短,泛吐清涎,胃纳较差,夜寐尚可,大便塘薄,舌淡苔薄白,脉细软无力。
一旦到了食管癌晚期,患者的心理和身体都会发生一些变化,而且往往比较极端。因此,在护理方面就要格外注意。医学专家解释道,对食管癌患者的护理及主要包括临床护理、饮食护理及心理护理等。下面我们就来将这些护理方法具体的介绍一下。
食管癌晚期护理
1、饮食护理:食管癌对机体造成很大的消耗,为了保证患者体力和营养的需要,应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入,平时应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以免损伤食管。许多日常食用的肉禽类、粮食类都具有一定的防癌、抗癌作用,如动物的内脏、香菇、蘑菇、杏仁、大蒜、胡萝卜等。在诸多防癌、抗癌营养物中,尤以维生素A、C为重要,因此,病人要多吃新鲜蔬菜、水果等。
2、心理护理:食管癌患者在心理和躯体上受到双重折磨,此时最需要亲人、朋友、医护人员的关怀和体贴。从实际出发,对大多数患者宜实话实说。隐瞒病情,对疾病的治疗增加了许多障碍,从而影响治疗效果;同时隐瞒真相使患者对自己的病情一无所知,被动地听从医护人员和亲属的摆布,无法主观、积极地配合各种治疗。
3、临床护理:食管癌患者因抵抗力低,身体各部位易发生感染,应每天给病人温水擦浴,保持皮肤清洁、干燥。对于长期卧床患者,应定时给予更换卧位,床铺要保持清洁、干燥、平整,避免潮湿、摩擦以及排泄物的刺激,防止病人发生褥疮,并应鼓励和帮助他们做床上肢体运动,以防止并发症的发生。
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