肺大泡也是肺癌的高危因素 肺大泡的保健

　　1951年，bass和singer首次报道了关于肺癌与肺大疱的临床相关性，并发现3.8%的肺大疱患者伴发肺癌。此后，陆续有少量关于两者的病例报道，但肺大疱患者致肺癌的可能病因尚不明确。日本国立医院组织miechuo医学中心胸心血管外科部的kaneda教授等对上述问题进行了相关回顾性分析研究。潍坊市中医院外六科（胸心）郑晨昭

　　该研究将日本国立医院1998年7月~2008年6月期间545例原发性肺癌手术病例纳入观察组，并重新评估其胸部ct.发现共有19例患者肺癌病灶毗邻肺大疱，以无肺大疱肺癌患者数据作为对照组，对每个患者的相关病程、病理和手术结果进行病例对照分析。结果显示，肺癌毗邻肺大疱的发生率为3.5%，且所有患者皆为男性，平均年龄为60.8岁，均有吸烟史，平均每年吸烟50.0包。初始症状为普通呼吸道症状为5例，痰中带血和声音嘶哑各1例，其余12例无自觉症状、由健康体检发现。肿瘤生长方式分为3种类型：1例肺癌生长在肺大疱内(a型，5.3%)；15例癌症组织侵入毗邻的肺大疱（b型，78.9%）；3例肺癌位于肺大疱疱壁处(c型，15.8%)。与对照组相比，病理组织类型中鳞状细胞癌和大细胞癌发生率较高，且肿瘤的分化程度差，预后不良。

　　上述研究推测，肺大疱致肺癌高发的病因可能有：肺大疱人群大多为吸烟男性，妻子身为肺癌易感人群；肺大疱致使气体交换不畅，易造成病原菌积聚，进而可伴随肺炎的反复发生。而又此类患者肿瘤分化程度差、预后不佳，因此早发现、早治疗很重要。当胸部发现有低密度的阴影且毗邻肺大疱时，应定期进行复查，必要时行剖胸探查。一、护理

　　术后应给低流量持续吸氧，鼓励深呼吸，每2小时翻身拍背1次；做好心理护理，避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰；患者应学会正确的排痰方法，如：在深吸气后屏气，轻咳数次，将痰咳至咽部，同时按压胸部，最后用力咳嗽把痰咳出；若痰液粘稠者，应多饮水，以稀释痰液，便于痰液排出。

　　二、饮食

　　注意休息，不要生气，凡事想开点，不要吸烟喝酒，经常吃柚子和血橙，莲藕莲子。

　　忌食太过油腻的食物，和辣椒。

　　日常的饮食应以清淡为主，多食蔬菜水果及豆制品，少食肉食及含脂肪较多的食物，忌食辛辣，戒烟酒。蔬菜以胡萝卜、西红柿、丝瓜、鲜藕、竹笋、菠菜、南瓜、黄瓜等为主；水果以柑桔、梨、苹果、葡萄等为主。下面介绍几道滋阴养肺的食谱：

　　银耳羹：银耳10克，大枣7枚，冰糖适量。将银耳用水泡发切碎，大枣去核，同煮1小时，加入冰糖适量，分早晚二次全部服用。有补益润肺，养阴生津的作用，适用于身体虚弱，干咳少痰，喉痒咽干，神疲气短等肺气虚证。如长期服用可减量，用银耳3克，大枣3枚，煎煮方法同前，还有提高人体免疫功能，软化血管，抗衰老，延年益寿的作用。

　　杏仁豆腐：杏仁5克，豆腐50克，将杏仁用沸水浸泡数分钟，去皮，再加水200毫升磨成杏仁浆，煮沸10分钟后放入豆腐，再煮沸后加入冰糖适量。有利肺化痰，止咳平喘的作用，适用于种种咳嗽气喘症。

　　燕窝羹：燕窝3克，冰糖10克，将燕窝用温水泡软洗净后，加入冰糖，放入碗中，蒸气30分钟。有养阴润肺，益气止咳的作用，适用于身体虚弱的咳嗽气喘者。

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