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心脏搭桥手术恢复注意事项 心脏搭桥手术之后常见的并发症

2017-06-13 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:虽然说,随着医学技术的不断改进,现在医学上对于心脏搭桥手术的技术越来越娴熟,但是在进行了手术之后,患者如果不能够做好护理工作的话,还是有可能会导致一些并发症的出现.

  心脏搭桥手术的出现在我们的日常生活当中并不是特别的少见了吧,这个疾病的发生给患者朋友们的健康造成的危害比较可怕,为此我们大家对于这个疾病的发生是一定要及时的去治疗,那么心脏搭桥手术恢复注意事项是什么呢?

  心脏搭桥手术恢复注意事项

  饮食:手术后的恢复期,通常需要增加热量、蛋白质以及维生素的摄入,以促进术后尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高脂血症则是一项长期的任务。因为冠状动脉搭桥手术只是治疗了冠状动脉堵塞造成的心肌缺血,而不是针对冠心病病因的治疗。因此,在饮食方面,注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉术后再堵塞的重要措施之一,坚持低脂肪低胆固醇饮食。对于伴有高血压病人提倡低盐饮食,每天食盐摄入量应低于6克。合并糖尿病的病人,应严格“糖尿病饮食”。同时保持大便通畅,多食粗纤维食物,避免暴饮暴食。

  运动:最初可以在室内和房子周围走动,走动时要扶着东西。然后感觉没有困难时,可以开始散步,这是一个很好而且有效的锻炼方法,这个方法可以改善血液循环、增加肌肉和骨骼的力量,开始行走的速度及步伐以感觉舒适为标准,以后逐渐加快步伐,以增加心率和呼吸频率,可以每天三次,每次五分钟,从舒适的散步开始,然后逐渐增加散步的时间和距离,以自己能够耐受为准,一天多散步几次,比一次长距离散步更有益一些,坚持每天散步,并且把每天的散步距离逐渐增加,只要能够耐受,可以慢慢的上楼梯、上小山坡,在运动和锻炼的过程中,如果出现胸疼,就应立即停止,出现气短、哮喘或疲劳,也应立刻停止。

  如果这些症状消失了,可以以较慢地速度继续活动,然后逐日增加。在完全恢复体力之前,疲劳是不可避免的,活动时您会感到自己的心脏跳动非常强,但只要心跳规律且不特别快,这是正常的,不要有顾虑。少数情况下,有人感到心脏突然失控或跳数过快,可能感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则,如果有以上情况,请和你的医生联系。

  工作:工作的恢复要取决于您术后精力和体力的恢复状况,尽可能避免做重大的决定,例如:投资、财务、工作、家庭等方面的重大决定(至少在术后一个月之内避免)。在外科住院手术过程中,已消耗了大量的精力和体力,手术后感到筋疲力尽,这是正常的。每个人都会这样,您可以想象坏日子和好日子总是共存的,只要有耐心,您的精神状态和体能会逐步恢复,在你出院四周至六周以后,你可以和你的医生讨论重返工作岗位的问题,由于每个人的情况不同,体能不同,以及所从事的工作性质不同,所有这些因素,必须综合加以考虑。

  常见的并发症有:

  1·常见的会出现伤口感染。主要是术后血管通畅,防止堵塞,需要长期使用抗凝药物。使用抗凝药物后,会使附壁血栓脱落,随血液流到大脑,堵塞脑血管。因此,对抗凝药物的使用是远离心脏搭桥手术并发症的关键。与此同时,还应该做好抗血栓的治疗。因此,对于心脏搭桥手术并发症,广大患者应该有一个恰当认识和心态。

  2·手术做完,让病人心脏复跳和肺呼吸恢复,得用人工心肺机将血液向心脏回灌。这种回灌对心、肺等重要器官造成的损伤,医学上叫做“再灌注损伤”。血液回灌对人体的其他脏器如大脑、肾脏也会造成损伤。心脏病人术后70%的并发症与“体外循环”技术有关。

  3·神经精神系统的损害是“体外循环”手术引发的最为常见的并发症,“失忆症”是其中之一。“体外循环”形成的微小血栓会使大脑供血不足,造成脑缺氧损伤。这种手术给42%的病人造成不同程度的神经和精神方面的损害,导致病人大脑神经系统和精神方面出现障碍,如记忆减退等。对克林顿血液感染,万峰主任说:“病人做手术时需要输血,这就容易被感染。最现代化的筛选血源的方式,也还有百分之几到百分之零点几的漏诊率都

  合理的药物治疗;

  1.抗血小板药物,如阿司匹林、波利维等。抗血小板治疗对于保持和提高移植血管桥远期通畅率至关重要,需要终生服用。如果患者因为胃肠问题不能服用阿司匹林,可以改用波利维。

  2.β-受体阻滞剂,如倍他乐克、阿替洛尔等,其中倍他乐克偏重降压,阿替洛尔偏重降低心率。搭桥术后最好将心率控制在60-80次/分,过快的心率不仅对患者不必要,而且会增加心肌耗氧量,诱发心肌缺氧缺血,导致心绞痛。由于β-受体滞剂对提高患者远期生存率有巨大帮助,一般建议所有患者终生服用,特别是对有过急性心肌梗死和急性冠脉综合症病史,以及左心功能不全的患者,应用的意义更大。

  3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如卡托普利或依那普利等。由于ACEI制剂除了有降压作用外,还有帮助心室重塑的作用,建议所有术后患者均应该常规服用,特别是对对于左室EF值小于40%,或者有高血压,糖尿病,慢性肾功能不全的患者。对于不能应用血管紧张素转换酶抑(ACEI)制剂的患者,可以改用血管紧张素受体阻滞剂,即沙坦类药物,特别是有慢性心功能不全或心梗后左室EF值<40%的患者。

  4.硝酸酯制剂,如硝酸甘油、消心痛、5-单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等。对于没有心绞痛患者术后可以服用3-6个月,不需要长期服用。对于有症状患者,经检查后无法进行介入或手术治疗的患者,需要长期服用。

  5.其他药物,如降压药、降低血脂药物和降低血糖药物,需要根据患者的具体情况选用。

  在进行了心脏搭桥手术之后患者要想避免各种并发症的出现,其实也可以通过药物来对这些并发症进行防治,专家就为我们详细地列举了冠心病患者可以使用的药物,但是患者要根据自身的身体状况来确定说不用的药物,这样才能够避免药物的副作用,保证最大的手术效果。

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