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哪些危险会诱发心脏病出现 心脏搭桥手术有哪些并发症

2017-06-12 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:如果自己的心脏出现了问题那么在进行手术之后,大多数患者往往都能够让自己的生命得以延续,但是患者在保证了手术之后,还应该要注意在生活中对这种疾病的护理,因为很多危险的因素也有可能会导致这种疾病的反复。

  哪些危险会诱发心脏病出现

  冠心病的主要危险因素有:高血压、高血脂、过度肥胖、高血糖、不良生活习惯和社会心理因素和家族遗传因素等。

  1.血压:搭桥术后患者的理想血压应该在130/80mmHg以内,药物治疗以β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和利尿药为主,具体用药应听取高血压控制专家的意见。

  2.血脂:搭桥术后患者理想的血脂应该是低密度脂蛋白胆固醇低于100mg/dL(2.5mmol/L),对于高危患者,低密度脂蛋白胆固醇应该低于70mg/dL(2.0mmol/L)。推荐所有患者术后常规降血脂治疗,即使术后早期血脂检查不高,也建议降血脂治疗。降血脂药物主要以他汀类为主,也推荐应用贝丁酸类和叶酸类,以及Ω-3脂肪酸等,特别是对于不能应用他汀类药物的患者。在应用他汀类药物治疗过程中,应该观察肌肉组织和肝脏功能的变化情况。具体药物应听取内分泌专家意见。

  3.血糖:糖尿病患者术后应该常规抗糖尿病治疗,通过调整饮食,适当锻炼,并加用必要药物治疗,目标是将糖化血红蛋白控制在6.5%以下。具体治疗方案由糖尿病治疗专家帮助制定。

  4.体重:对于肥胖患者,术后初期的目标是通过调整饮食和适当增加运动量,将体重减少10%左右。长期的治疗目标是将体质量指数(BMI)控制在25kg/m2以下,同时男性腰围要小于94cm,女性小于80cm。(BMI是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,正常范围是18.5–24,大于24时即属于过重,大于27时即属于肥胖)

  心脏搭桥手术有哪些并发症

  (1)术后出血:给予止血,必要时二次开胸探查止血。

  (2)心包填塞。

  (3)低心排血量综合征。

  (4)围术期心肌梗死:由于患者自身血管条件差等情况,可出现围术期心肌梗死。

  (5)心律失常:冠状动脉搭桥术后心律失常较常见,多为室上性心动过速或心房纤颤,也可见室性期前收缩,与患者术前病变范围和程度及心功能状态、电解质变化有关。

  (6)气胸、血胸:较少发生。

  (7)呼吸系统并发症:患者年龄大、术前肺功能差,有吸烟史,支气管扩张、肺气肿等慢性呼吸系统疾病,均可导致患者术后呼吸功能不全、肺不张或合并感染,应加强体疗和呼吸道护理。

  (8)脑血管意外:患者年龄大,脑动脉硬化或狭窄,或有高血压、脑梗史,都可致术后脑损害发生,甚至有患者可发生持久昏迷、术后脱离呼吸机困难。

  (9)切口渗出、感染:患者皮下脂肪厚、抵抗力差,或合并糖尿病等,都可导致术后切口愈合困难、渗出、感染

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