肋骨骨折是由什么原因引起的?
(一)发病原因
在小儿和青年期,肋骨本身富有弹性,不易折断。有时有胸内脏器损伤而不发生肋骨骨折。老年人肋骨脱钙、脆弱,有时因轻伤甚至用力咳嗽或喷嚏,也可引起骨折。肋骨骨折一般由外来暴力所致。直接暴力作用于胸部时,肋骨骨折常发生于受打击部位,骨折端向内折断,同时胸内脏器造成损伤(图1)。
间接暴力作用于胸部时,如胸部受挤压的暴力,肋骨骨折发生于暴力作用点以外的部位,骨折端向外,容易损伤胸壁软组织,产生胸部血肿(图2)。
开放性骨折多见于火器或锐器直接损伤。此外,当肋骨有病理性改变如骨质疏松、骨质软化或原发性和转移性肋骨肿瘤的基础上发生骨折,称为病理性肋骨骨折。
(二)发病机制
肋骨骨折常发生在第4~10肋。第1~3肋较短,且有肩胛骨、锁骨保护,不易骨折。第11~12肋为浮肋,活动度大,骨折少见。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,则往往外力打击很大,应密切注意有无合并胸内或腹内器官损伤。由于致伤暴力不同,可以产生单根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一处或多处折断:单处骨折如无胸内脏器损伤,多不严重。但有相邻的几根肋骨同时两处以上骨折,可造成连枷胸,产生反常呼吸运动,严重影响呼吸和循环功能。肋软骨骨折常发生在肋软骨与肋骨或与胸骨连接处,并易脱位。胸骨骨折的部位多发生在胸骨体部或柄体交界处,由于易合并胸内脏器损伤,死亡率达25%~45%。
当胸部受到损伤时,无论是闭合性损伤还是开放性损伤,都易发生肋骨骨折,占胸廓骨折的90%。儿童肋骨富有弹性不易折断,中老年肋骨弹性减弱,很容易发生骨折。骨折都会产生哪些症状呢?
一:肋骨骨折症状
引起肋骨骨折的原因有很多,像外力、或是长时间损伤等都易发生骨折,骨折后一些症状也就伴随而来。
1、胸痛。受伤处疼痛,深呼吸、咳嗽或变动体位时加重。
2、呼吸浅促。常无呼吸困难,发绀。
3、骨折处有压痛及挤压痛,可触及骨折断端或骨擦感。
4、合并气胸、血胸或血气胸时,有相应症状和体征。
5、反常呼吸运动,为多根多处肋骨骨折造成胸壁塌陷,胸廓完整性破坏,吸气时活动的部分胸壁向胸腔内移动,呼气时部分胸壁向胸腔外凸出。
二:肋骨骨折治疗及预防
肋骨骨折治疗主要为镇痛、清理呼吸道分泌物、固定胸廓恢复胸壁功能和防治并发症。骨折后良好的饮食习惯对骨折的愈合也用很大的帮助。
(1)少摄入肉骨头:若骨折后大量摄入肉骨头,会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机物质的比例失调,会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。
(2)要多喝水:卧床的骨折患者行动十分不便,因此喝水少,以减少小便次数,这样患者活动少,肠蠕动减弱,容易引起大便秘结。
(3)多吃蔬菜:蔬菜水果中含有丰富的维生素,可防止骨质疏松的发生和发展。
温馨提示:肋骨骨折在日常生活中是很容易发生的,发生骨折时我们可以根据自己了解的进行简单的处理后要到正规医院进行治疗。才能让身体得到更好的恢复!对于易发生骨折的高危人群要注意自己的身体状况。
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