食道癌临床症状有哪些早期信号有哪些

2017-05-07 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

　　一、食道癌早期症状

　　1、咽下梗噎感最多见，可自行消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。

　　2、胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

　　3、食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

　　4、咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

　　5、其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和科础

　　二、食道癌中期症状

　　1、咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。

　　2、胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈灼热样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。

　　4、咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

　　5、其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和科戎⒆础Ｖ衅谑车腊┑牡湫椭⒆：进行性吞咽困难，可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。

　　三、食道癌晚期症状

　　1、咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。因此，在上述早期症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等，可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。

　　2、食物反应常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。

　　3、其他症状当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。

　　食管是一薄壁中空的管状器官。在食管里，有三个部位是癌的高发区，分别位于食管入口、食管与左支气管交叉处和食管通过膈肌的食管裂孔处，这三个地方都是食管里最狭窄的部位。

　　食道癌早期信号有哪些？

　　食道癌如果能够做到早期诊断，治疗效果并不差，但是超过三分之二的食道癌患者确诊时已是中晚期。

　　“早期食道癌症状多不明显，且间断性发生，很容易被忽视。吞咽哽噎、食物通过缓慢和停滞感、咽部干燥、胸骨疼痛或闷胀不适，都可能是食道癌的早期症状，但是大多数患者常以为是‘热气’或‘咽炎’就随意服点药。”郑医师说，当出现明显吞咽困难和呕吐，甚至消瘦和贫血等症状时才去就诊，这时候往往已经是中晚期了。

　　目前，随着手术技术、医疗设备、治疗观念的发展，手术疗效有明显改善，但是单一的手术治疗模式对食道癌的治疗存在很多的局限性，可切除食道癌的总体5年生存率仍徘徊于30％左右。因此，开展早期食道癌筛查十分必要，通过早期诊断食道癌，进而提高食道癌诊疗效果。

　　食道癌的发生与不良饮食习惯关系大

　　“引起食道癌的原因尚未完全明确，发病机制还不是特别清晰。”郑松副主任医师分析，这可能与水源、环境以及不良饮食习惯（如嗜好腌制食品和烟酒。国外研究表明，吸烟会将患食道癌的可能性增加3至8倍，喝酒尤其是喝烈性酒则会增加7至50倍，另外，腌制、烧烤食物中的亚硝酸铵也是极强的致癌物质。）等因素有关，进食过快、食物过粗过热，也可能引起食管黏膜损伤，进而导致癌变。

　　“实际上，食道癌具有明显的地域特点，高发地区的食道癌绝大多数可能与干旱的气候和碱性土壤、亚硝酸盐的摄入高及饮食中缺乏核黄素、烟酸、镁和锌等微量元素有关，烈酒和烟草也会大大增加致癌物敏感性，另外，有食道癌家族病史的人也应提高警惕。”郑松说。

　　注重饮食的多样化，保证各种营养的摄入；

　　尽量不吃偏硬、过热过烫和刺激性的食物，改变进食过快的习惯；

　　有肿瘤家族史及40岁以上的人群，每年做一次“常规＋防癌”体检；

　　有症状的人，应随时检查，以免错过早期治疗机会。

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