护理食管癌患者要注意什么
护理食管癌患者要注意什么?不管是患上了什么疾病,在治疗的过程中,大家都需要给予患者良好的护理,对于食管癌这种严重的疾病更是这样了,万一不能进行科学的护理,患者承受的伤害将是非常巨大的。那么,护理食管癌患者要注意什么?
维持有效的胃肠减压:①保持胃管通畅,抽吸胃液每2小时1次。若胃管不通畅,可用少量生理盐水冲洗并及时回抽,避免胃扩张增加吻合口张力,并发吻合口瘘;②妥善固定胃管,防止脱出。如胃管脱出,应严密观察病情,不应再盲目插入,以免穿破吻合口,造成吻合口瘘;③严密观察引流液量及性状并记录。术后6—12小时内从胃管中可吸出少量血性液或咖啡色液,以后引流液颜色将逐步变淡。若引流出大量血性液体,患者出现烦躁、血压下降、脉搏增快等容量不足的表现应考虑有活动性出血,立即报告医师处理。
严密观察生命体征等病情变化,及时发现和处理并发症。其术后可能的并发症:①术后吻合口瘘:出现发热、呼吸困难等,应警惕。一旦确诊,立即禁食,行胸腔闭式引流术,遵医嘱抗感染及营养支持;②乳糜胸:若术后血清样胸液过多,或粉红色中伴有脂肪滴,应警惕乳糜胸。
食管癌的诊断方法是怎样的呢
1、食管功能的检查:食管运动功能试验:食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。胃食管返流测定:食管的酸灌注试验;24小时食管pH监测;食管下括约肌测压试验。
2、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。
3、鉴别诊断:食道癌的诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。
4、X线钡餐检查:食道癌的诊断方法之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
虽然,食管癌这种疾病的诊断方法有很多种,但是,还是有很多患者没有抓住最佳的治疗时机,这样的话,也会影响大家的治疗效果,在对这种疾病进行治疗的时候,大家还要注意调节自己的饮食,多吃一些有营养的食物。
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