俗话说得好,伤筋动骨一百天,对于肋骨骨折来说也是这样的,在青年时期,因为肋骨本身就有一定的弹性,为此不容易折断,但是如果患者合并内脏损伤的时候也会造成老年人出现肋骨骨折,甚至有时候打喷嚏以及咳嗽都会造成肋骨骨折出现。
自发性肋骨骨折的形成主要因素就是剧烈的咳嗽或者是打喷嚏的时候,因为胸部肌肉突然强力收缩造成的,一般情况下好发的位置就是6到9肋骨,此外就是恶性肿瘤冠以的时候,因为患者在么有外力也会造成肋骨骨折,称之为病理性骨折,具体的肋骨骨折的表现还是看看专家怎么说的。
如果患者仅仅出现1根肋骨骨折,那么临床上就称之为单只肋骨骨折,如果出现2只的时候,就称之为多发性肋骨骨折,患者肋骨骨折出现的时候会造成则造成胸壁软化,称为胸壁浮动伤,又称为连枷胸。
肋骨骨折出现之后对于患者来说最主要的,也是最明显的症状就是疼痛,伴随着咳嗽以及呼吸,和身体运动疼痛也会增加,有时候自己也会听到在肋骨骨折的位置有骨擦感。
一旦患者受到疼痛的影响,以及胸廓稳定性受到破坏的时候,患者的呼吸就会受到限制,从而患者也会出现呼吸浅块以及肺泡通气量减少。为此患者也会伴随着呼吸道分泌物梗阻出现肺不张的症状。
患者如果出现连枷胸,吸气的时候,胸腔内负压增加,观察患者的胸壁软化部分胸壁向内凹陷;呼气时,胸腔压力增高,损伤的胸壁浮动凸出,这与其他胸壁的运动相反,称为“反常呼吸运动”,这种运动造成纵膈不稳定以及失去平衡,纵膈会伴随着呼吸来回摆动,从而出现纵膈摆动的情况。
此外就是患者因为呼吸手打影响,肺部功能受到障碍,患者肺活量降低,残余气体增加,从而造成呼吸困难以及低氧血症出现。而连枷胸所常伴有的肺挫伤可使肺泡和间质出血、水肿、肺泡破裂和不张,是引起呼吸功能障碍的重要原因。
由于我们的身体是由多块骨骼来组成的,所以,在生活中难免会有磕磕碰碰,也就会有骨折的事情发生,而且在我们身体的任何部位都有发生骨折的可能,骨折的治疗会因为骨折的部位不同而不同。特别是肋骨骨折,一般都是进行保守治疗,只有当骨折特别的严重,并出现并发症的情况下才采用固定手术治疗的方法。
在我们的生活中,因为各种各样的事情,都有可能让人发生骨折,特别是肋骨骨折,更是常见,肋骨骨折根据骨折的位置不同和骨折的程度不同,治疗的方案也就不同,有的需要手术治疗,有的需要保守治疗。不管什么样的方案,只要是肋骨发生了骨折,就是一种很严重的病,治疗不好的话,会引起很多的并发症。
肋骨骨折是胸部损伤中最常见的,由于肋骨只是维持胸廓外形及稳定的支架对于大多病人来说,保守治疗基本能达到治疗效果,所以说,肋骨骨折的病人一般不需要手术,而且大多可在一个月内自行愈合。最常用的治疗方案都是采取保守治疗的方法,治疗的重点在于对连枷胸的处理,对各种合并伤的处理以及防治并发症,尤其是呼吸衰竭和休克。只有当病人出现了多发肋骨骨折的情况才进行手术治疗。
那么,对于出现了肋骨骨折的情况,怎么进行治疗呢?对于单处闭合性肋骨骨折的治疗,因为肋骨骨折的两端有上下肋骨和肋间肌支撑,所以出现错位和活动的情况很少,大多能自动愈合。而固定胸廓主要是为了减少骨折端的活动和减轻疼痛。对于连枷胸的治疗,当胸壁软化范围小或位于背部时,反常呼吸运动可不明显或不严重时,可采用局部夹垫加压包扎的方法进行治疗。而对于开放性骨折的治疗,应彻底清除碎骨片及无生机的组织,咬平骨折断端,以免刺伤周围的组织。如有肋间血管出现破损的,应分别缝扎破裂血管远近端。
总之,肋骨骨折大多都是由于受到外伤引起的,在治疗上,由于它是在胸腔内部的,一般都不需要手术治疗,只是用固定的方式进行保守治疗就行了,而且一般一个月内就会愈合,但是在治疗期间,一定不要干重活,不要活动,以免影响骨折处的康复,只有在多处骨折的情况下,才进行手术治疗。
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