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心脏搭桥手术您敢做吗 心脏搭桥手术您了解多少

2017-04-10 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:心脏搭桥手术就是再我们受伤的心脏上面建立起来一个新的桥梁来达到延续生命的目的。但是心脏搭桥手术是一个很大的手术,很多的患者都担心会因为搭桥手术的不成功而失去生命,进而选择药物要勉强的维持生命。

  相信我们大家对于心脏搭桥这一手术都有了一定的了解,但是很多人在听到这一手术的时候,心理也会觉得很恐怖。觉得这么一个复杂的手术,肯定会是一件危险性很高的手术。现在就让我们对于心脏搭桥的知识进行下了解。

  第一条是勇敢的迈上手术台,接受心脏搭桥手术治疗,这是目前国际上公认的治疗冠心病最有效的方法;当然,很少的一部分人会出现一些医疗意外,不能达到预期目的,这也是医学科学局限而在所难免。

  第二条路是保守治疗,只吃药维持,放弃手术方法,时刻被动的等待着心肌梗塞的再次来临。虽然依靠吃药也可能3个月、或者3年没有严重的问题,但您日后犯病的机会,几乎是百分之百,如果一旦再次犯病,基本上很难救治---而这样的凶险性正是冠心病的一个最大危害。

  我们正常人的心脏冠状动脉是畅通无阻的,而冠心病人则发生了冠状血管粥样硬化,造成管腔狭窄或闭塞,继而血液无法畅流,导致这段冠状动脉供应的心肌缺血、坏死,发生心绞痛、心肌梗死。正因为您的冠状动脉已经堵塞严重,病情十分凶险,所以医生才会建议您做搭桥手术。

  随着一些大家都熟悉的名人成功接受心脏搭桥手术,如美国前总统克林顿、俄罗斯前总统叶利钦、台湾前“总统”李登辉、美国影视明星施瓦辛格等人,如今人们对心脏搭桥手术这个名词,已经不陌生了,全球每年已有超过50万例以上的患者接受了冠状动脉外科手术,然而冠心病患者对冠心病的预防和治疗的认知缺乏却非常让人担心,由于手术需要打开胸膛,病人比较害怕手术的痛苦,家属也担心有一定的风险,所以对心脏搭桥手术的恐惧感比对任何其它手术都严重,最终很多病人都不愿意做这种手术而宁愿接受药物治疗。

  所谓搭桥(英文简写做CABG),就是在供应心脏自身血液的管道---冠状动脉血管----发生堵塞后,医生通过手术把病人其它部分的血管取下一段,接通到心脏上,以保证心脏血液灌注的手术方法。这种手术要求外科医生必须具备熟练的基本功和更高的外科吻合技术,他们需要用比头发丝还细的手术缝线,在几分钟内把直径2mm左右的血管精细缝好,只有少数专家才能进行这种手术。在整个手术过程中,患者处于一个完全麻醉的状态,所以并不会有任何不适的感觉,医生会切开胸部正中间的一块骨头(胸骨),并不需要切除肋骨,然后把心脏暴露出来,在心脏表面完成所有的操作,最后重新固定好切开的胸骨;通常在手术后6个小时就会清醒,脱离呼吸机,就可以基本恢复正常的饮食和语言交流了。当度过手术关后,从ICU病房、再回到普通病房,一般2天后就可以下床,10天就能出院回家,心脏搭桥术后1-2个月能胜任日常活动,3-4个月基本能复原,轻松面对生活。根据大量的医学研究,冠脉搭桥手术显示出比单纯药物治疗和支架治疗更显著的疗效,我们可以用“立竿见影”来形容术后效果并不过分。

  随着医学技术和设备的进步,国内搭桥术的治疗效果和国际无明显差异,我院冠脉搭桥手术技术已达到国内先进水平,专家团队的搭桥手术总例数在西北各省中最多,每年都有四分之一左右的是70岁以上的老年患者,总体成功率在98-99%左右;乳内动脉使用率达到99%以上,有效的提高了长期的治疗效果。

  其实心脏搭桥的手术并没有我们潜意识里认为的那么恐怖,有很多的患者朋友们已经通过这一手术恢复了健康,重新开始了自己的新生活。所以希望各位有心脏病的患者,对于心脏搭桥手术要以一个正确的心态去面对。

  心脏搭桥手术就是再我们受伤的心脏上面建立起来一个新的桥梁来达到延续生命的目的。但是心脏搭桥手术是一个很大的手术,很多的患者都担心会因为搭桥手术的不成功而失去生命,进而选择药物要勉强的维持生命。

  目前外科治疗冠心病的方法有“支架植入”和“搭桥”两种。对冠状动脉单支、局限性病变,可选择支架植入,该方法创伤小、恢复快。对有冠状动脉多支血管病变、弥漫性病变,以及合并瓣膜病变、室壁瘤的冠心病患者而言,冠状动脉搭桥术是相当有效的治疗方法。然而,不少心外科医生也遗憾地看到,由于对搭桥手术的不了解和心存恐惧,不少患者选择放弃手术,非常可惜。实际上,除去麻醉、体外循环等术前准备时间,医生搭一个“桥”通常只需6~7分钟。

  手术前必须做冠状动脉造影检查,以明确冠状动脉狭窄的部位和程度,据此决定搭桥的数目和位置。还要做超声心动图、心电图、肺功能、肝功能、肾功能、大小便常规等检查,以了解全身各脏器的功能状况。此外,术前还要严格控制感染,停用阿司匹林等药物,练习腹式呼吸,避免精神过度紧张等。

  冠状动脉搭桥术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管,在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥,使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端,以恢复相应心肌的血液供应,改善心肌缺血状态,解除心绞痛症状。简单地说,就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而达远端。

  凡两支以上冠状动脉狭窄大于50%,需行冠状动脉搭桥手术。接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的患者,若再发生心绞痛,也需及时行搭桥手术。这样做不但可消除心绞痛,使患者能够正常生活和工作,而且还可以预防心肌梗死和猝死。

  冠脉搭桥术对缓解心绞痛有“立竿见影”的效果。许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天,便能上下楼梯。若恢复良好,一周后便能上街。术后1~2个月,能胜任轻便工作。术后3~4个月,基本复原。

  需要提醒的是,影响冠脉搭桥术效果的一个重要因素是术前的心功能状况。有心绞痛的冠心病患者应尽早去医院就诊,千万不要等到发生了心肌梗死才想到要“搭桥”,因为那时已有太多的心肌细胞坏死,会给手术后的恢复带来困难。

  心脏是我们身体里面一个非常重要的器官,所以心脏搭桥手术的进行也需要格外的小心。再进行手术前进行相关知识的了解是不可少的,并且在心里上做好必要的思想准备,相信在医生的帮助下,心脏搭桥手术是一定可以成功的。

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