注意!患上心脏病的早期症状
1.胸痛
胸痛最常见的心脏病信号,这是最常见的心脏病信号,常位于胸骨后,是一种紧缩性压榨性疼痛,常可放射至左肩、左臂,甚至可达左手无名指,时间持续较短。有些人表现不典型,有时只是感到气不够用,或心窝难受,有的表现为上腹痛,肩痛,下牙痛,应引起足够重视。
2.心慌、气短
如做一般性家务或连续爬上三层楼,就感到心跳明显加快,并且出现呼吸急促、胸闷等症状,常是心脏储备功能减弱的表现。
3.不能平卧
是具有典型意义的心脏病表现,早期可能只有把枕头抬高才能睡觉,否则就会感觉胸闷,后期常有不能平卧,或夜间憋醒,必须坐起来才能缓解的情况。
4.局部发紫
口唇、鼻尖、耳垂、指端等部位颜色发紫,是有些心脏病的特征,如肺源性心脏病,紫绀型先天性心脏病,这是血流不畅的表现,说明心脏功能减退。局部发紫说明心脏功能减退。
5.咳嗽、咯血
较长时间咳嗽,特别是原因不明的咳嗽,可能是心脏功能不良的迹象。
6.颈静脉怒张
两侧颈静脉像蚯蚓一样膨胀起来,说明上腔静脉回流不畅,如按压肝脏时颈静脉怒张更明显,这叫肝颈静脉回流征,说明心脏病变严重。
7.下肢水肿
下肢出现浮肿,在浮肿处用手指一压就会出现一个坑,早期发现在足背,脚趾,踝关节部,是心功能不良的表现之一。下肢水肿是心功能不良的表现之一。
8.心律失常
自测脉搏如发现不规则乱跳;或出现脉搏过速,心跳次数大于100次/分;或过慢,小于60次/分,都可能是心脏病的信号。
9.疲乏无力
自觉浑身没劲,疲乏无力,可能是心脏病的早期信号。
10.消化不良
食欲不振、腹胀、恶心、呕吐是心脏功能减退导致胃肠道充血所引起。
11.头晕目眩
突然出现一阵心悸、头晕、眼前发黑,有要跌倒的感觉,是心脏收缩力减退,引起脑部缺血的表现。头晕目眩是心脏收缩力减退表现。
12.出汗
突然出现冷汗亦是心脏病发作的一个常见征兆,即使是静坐不动也会不停出汗。
心脏病需要做哪些检查心脏病患者体检时应查的项目有内科检查、血压、心电图、血脂、血糖、肝肾功能、血常规。
因为心电图检查只能作短时静态记录,所以,心脏病患者应视情况加做以下检查。
(一)动态心电图(Holter)又称长程心电图,可提供受检者全日的动态心电活动的信息。有效地补充常规心电图的不足,不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料,结合病人的活动日记,还可以明确病人的症状、活动状态及服用药物等与心电变化之间的关系。应用范围:
1.心悸、胸痛、头昏、晕厥等症状性质的判断。
2.心律失常的定性、定量诊断。
3.心肌缺血的定性、定量及相对的定位诊断。
4.心肌梗塞患者出院后随访作预后评估。
5.选择安装心脏起搏器的适应证,评定起搏器的功能。
6.抗心律失常及抗心肌缺血药物的疗效评定
(二)心电图运动负荷试验心电图运动负荷试验,是用以发现早期冠心病的一种诊断方法,虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性,但由于其方便、无创伤、安全,仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。
(三)超声心动图检查俗称心脏B超。超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性,在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射,形成灰阶图像,借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料。
超声心动图对下述心脏病有诊断价值:①心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄和/或关闭不全、二尖瓣脱垂;三尖瓣和主动脉瓣狭窄和/或关闭不全)②心肌病变(心肌梗死特别是室壁疾病的发现;特发性心肌病,以心腔扩张为主的扩张型心肌病,以心壁增厚为主要表现的肥厚型心肌病)③先天性心脏病(能观察到房室间隔缺损、大血管转位和血液分流的情况)④冠心病⑤高血压性心脏病⑥其他:心包的增厚和积液、心脏内和心旁的疾病,如心内粘液疾病,心肌的疾病,心脏旁(纵隔)疾病等。
(四)服用药物时应注意的检查项目例如长期口服抗凝剂如华法令的患者,为避免出血发生,须检测。①凝血时间(CT)②可选用血浆凝血酶原时间比率(PTR),使其维持在1.5~2.0为佳,或采用国际标准化比率(INR),维持在2.0~3.0为宜。长期服用阿斯匹林或抵克力得等血小板功能抑制剂的患者,须测:①出血时间(BT),使其结果维持在治疗前的1.5倍为宜。②血小板计数(PC),使其结果维持在(50~60)109/L为宜。③血小板聚集试验(PAgT),使其结果降至治疗前的50%为宜。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
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健客价: ¥358抑制下述情况时血小板粘附和聚集: 1.不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所致的心脏疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.预防心肌梗塞复发; 4.动脉血管的术后(动脉外科手术介入后如主动脉冠状动脉静脉搭桥术,PTCA); 5.预防大脑一过性的血流减少(TIA;短暂性脑缺血发作)和出现早期症状(如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
健客价: ¥10温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
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健客价: ¥301.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点,胺碘酮适用于上述心律失常,尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价: ¥32温补心肾,益气助阳,活血通脉。用于治疗心肾阳虚,心脉瘀阻引起的慢性心功能不全;窦房结功能不全引起的心动过缓、病窦综合症及缺血性心脏病引起的心绞痛及心电图缺血性改变。
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健客价: ¥131.本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.军团菌病。 3.肺炎支原体肺炎。 4.肺炎衣原体肺炎。 5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原体结膜炎。 7.厌氧菌所致的口腔
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