食道癌晚期病人身体机能很弱,并且由于手术、放化疗等均会对人体造成伤害,多数患者会出现吞咽困难、食物反流、乏力、消瘦等症状,给患者带来了极大的痛苦。
食道癌晚期病人身体机能很弱,并且由于手术、放化疗等均会对人体造成伤害,多数患者会出现吞咽困难、食物反流、乏力、消瘦等症状,给患者带来了极大的痛苦。对晚期食道癌来说,如何减轻食道癌晚期病人的痛苦,提高生活质量更为重要。
食道癌晚期病人之所以会出现一系列极为痛苦的症状,一方面跟癌肿大范围扩散有关,另一方面也跟治疗带来的伤害有关。
放化疗是食道癌晚期常用的治疗方法,其对癌肿有较为直接的抑制作用,但由于二者缺乏选择性,对人体正常细胞也有较大的伤害,使得患者免疫机能受损,抵抗力下降,并出现一系列放化疗并发症,阻碍治疗的进行。只有改善这一情况,才能使得治疗得以顺利进行,并且是减轻食道癌晚期病人痛苦的根本。临床上,已经有越来越多的医生意识到改善食道癌晚期病人生活质量的重要性。
专家提醒:食道癌晚期病人也应注意日常饮食,正确的饮食习惯也能一定程度上改善食道癌晚期症状,减轻食道癌晚期病人的痛苦。食道癌晚期选择食物的主要原则是:禁食辛辣有刺激性的食物,如辣椒、生葱、姜、蒜等;禁食粗糙、过硬、过烫的食物;禁食霉变、腐烂变质的食物,少食熏烤及食管癌病人的突出症状是吞咽困难,也是食道癌病人在饮食方面的严重问题。大多数食道癌病人的吞咽困难是逐渐发生的,并呈进行性加重。最终出现喝水、进食均完全困难,使病人的营养状况越来越差,最后导致恶液质。由此可见,摄食困难是食道癌病人的一个十分严重的问题。
为了使化疗能顺利进行,在药物治疗的同时,应配合丰富的营养食物,以提高人体对抗癌药物毒副作用的耐受性。化疗时,病人饮食应以高热量、高蛋白为主,饮食要多样化,注意膳食搭配,以期各种营养成分相互补充,提高机体免疫力。这样才能起到辅助治疗作用。目前已知的食道癌病因主要有:
1、食道癌的病因之病毒炎症
实验研究后发现,人乳头瘤状病毒可能为食道癌病因之一。其中hpv16型与食管鳞癌发生有关,而hpv18型则与食管腺癌有关,我国约半数食道癌患者体内有该病毒的基因。慢性返流性食管炎患者,尤其是巴瑞特食管症患者,因胃的内容物返流到食管,造成食管鳞状上皮细胞被柱状上皮所取代,在返流物的长期刺激下,容易演变为食道癌。
2、食道癌的病因之基因遗传
林州(原名林县)是我国的食道癌高发区之一,也是全球食道癌最高发地区。自1959年起,大批肿瘤医学专家在林州开展了以预防食道癌为主的多项研究工作,发现林州食道癌有家族聚集现象,并有逐代显性遗传倾向。经过多年研究,发现林州存在一个人群频率约19%的常染色体隐性基因,约有4%的人群在环境因子的作用下有易患食道癌的倾向。已知与食道癌有关的基因有粒线体基因、错配修复基因hmlh1和hmsh、血管细胞黏附分子-1(cd106)、环氧化酶-2(cox-2)、乙醛脱氢酶2(aldh2)、染色体13q33-q34的缺失等,这些基因和蛋白质的变异可能引致食道癌的发生和发展。
3、食道癌的病因之饮食吸烟酗酒
(1)热烫饮食:常进食热烫的饮食,会引致食管黏膜发炎,是罹患食道癌的一个危险因素。
(2)亚硝胺:亚硝胺类化合物是公认的致癌物,大量摄入腌渍、腌熏等含有亚硝酸盐的食物,如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸鱼、香肠等,会增加食道癌发生的危险性。
(3)食管损伤:进食粗糙、坚硬食物可能引起食管黏膜损伤,常食粗硬的食物,反复损伤可造成黏膜增生、间变,导致癌变。
(4)霉菌:发霉变质的食物中含有大量串珠镰刀菌,食用含有霉菌的食物,是致癌原因之一。
(5)长期吸烟和酗酒与食道癌的发病有密切关系,根据统计,吸烟和饮非烈性酒者患食道癌的机率比少吸烟饮酒者大3.88倍,而吸烟加饮烈性酒者发病率更比少吸烟饮酒者高6.3倍。
(6)营养和矿物质:流行病学显示,食道癌高发区的人普遍缺乏维生素a,b,c,e,核黄素、尼克酸、动物蛋白、脂肪、蛋类、新鲜蔬果等,
长期缺乏营养可增加患食道癌的风险;此外,食道癌高发区水土中的钼、硒、钴、锰、铁、镍和锌等微量元素的含量明显偏低,提示缺乏这些矿物质亦会提高患病机率。腌制的食物;禁烟酒。
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