导致甲亢性心脏病的病因有哪些 临床上常见的冠心病的症状有哪些

　　甲状腺功能亢进可引发心脏的异常，称之为甲状腺功能亢进性心脏病(甲亢性心脏病)。但不少甲亢病人可同时伴有原来已经存在的心脏病，如动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病以及先天性心脏病等。有称感染可以是引起甲亢心脏病的一个诱因。

　　1、激素分泌过多：

　　甲亢时甲状腺激素分泌过多，造成代谢亢进，机体耗氧量增加，产热过多，血流动力学随之发生明显改变以适应高代谢状态，可使皮肤毛细血管扩张，全身循环血容量可增加10%以上；血流速度加快，静脉回流量增加，因而心脏负荷量大大增加，心脏长期持续性负荷过重，功能和形态均发生异常改变，出现代偿性心脏肥大，最后导致心衰，主要是右心衰竭常见，原因是回心血量增多，肺动脉及右心室压力显著增加，加之右心室心肌储备能力较左心室差。

　　①心肌细胞膜内侧面有甲状腺素受体，甲状腺素可直接作用于心肌，加速心肌代谢和耗氧过程；增加心肌细胞钙的储存，使心肌纤维中磷酸根离子，肌酸，钙离子浓度增加，钾离子浓度降低，各种心肌纤维不应期缩短，兴奋阈降低，这是甲亢病人发生房颤和其他心律失常的一个原因。

　　②心肌代谢过程改变，甲状腺激素可激活心肌细胞上ATP酶，使cAMP增加，激起类儿茶酚胺的作用，增加心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性；对缺氧的敏感性升高，导致冠状动脉痉挛，短暂性栓塞及微循环障碍等，是造成心绞痛的主要因素。

　　③甲状腺素的直接作用可使心脏活动加强即心率加快，心肌收缩力增强和心肌耗氧量增加，这在初期具有适应的意义，但由于心率持续地加速(包括在休息状态下)，心脏舒张期明显缩短，心肌恢复不完全，长期处于疲劳状态，使心肌对心肌缺氧敏感性增加，造成心肌收缩力减退，久之则心脏储备能力耗竭，可发生心力衰竭。

　　④甲状腺激素作用于心肌，可引起一定的病理性改变，如心肌内可见到淋巴细胞与嗜酸性粒细胞浸润，脂肪浸润，纤维变性，甚至局灶性缺血坏死，称之为甲亢性心肌病，这些病理改变会造成甲亢性心脏病，尤其是心律失常或传导异常的原因之一。

　　2、心律失常：

　　患者有肾上腺素能和儿茶酚胺敏感性增加，可出现心动过速及心律失常等，而引起甲亢性心脏病的发生。

　　专家提示，甲亢心脏病可以是独立存在的，也可以是在原有其他病因所致心脏病的基础之上发生的，甲亢仅仅是使原有心脏病的病情加剧的激发因素。

　　冠心病是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。那么，冠心病的症状都有哪些呢？下面我们就一起来看看吧！

　　冠心病的症状：

　　1、夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

　　2、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，冠心病的症状表现为或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者。

　　3、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，冠心病的症状是休息时自行缓解者。

　　4、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等一些冠心病的症状。

　　5、反复出现脉搏不齐，冠心病的症状会出现不明原因心跳过速或过缓者的现象。

　　6、饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。

　　7、性生活用力或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者等冠心病的症状。

　　8、听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者。这同样是冠心病的症状之一。

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