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心脏搭桥手术风险有多大 有哪些并发症呢

2017-03-19 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:心脏搭桥手术是改善冠状动脉供血的一个手术,而不是疾病,因此谈不到并发症。只能说手术后可能会出现哪些新问题。常见的会出现伤口感染。主要是术后血管通畅,防止堵塞,需要长期使用抗凝药物。使用抗凝药物后,会使附壁血栓脱落,随血液流到大脑,堵塞脑血管。

  在我们日常生活当中出现了心脏搭桥手术的现象并不是特别的少见了吧,这个疾病的出现给患者朋友们的健康带来了一定的影响,为此我们大家对于这个问题的出现是一定要重视起来,那么心脏搭桥手术风险有多大呢?

  虽然有一定风险,但采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。

  在医院里,医生会根据患者的具体情况来确定一种适合病人症状的最佳治疗手段,如药物治疗、介入治疗或搭桥手术治疗。介入治疗的优点是创伤小、恢复快,易于被患者接受。但是,介入治疗有一定的适应症范围,而且血管狭窄的复发率较高,做普通支架半年内可能有20%左右的患者会出现血管再狭窄的现象,而采用药物涂层支架使血管再狭窄有了明显下降。目前采用介入治疗冠心病的范围越来越广,由早期简单的、局限的单支病变、两支病变到现在治疗冠状动脉狭窄的各类病变等。但是,介入治疗并不适合所有的冠心病患者,对于病变比较广泛以及特殊部位病变的患者,采取冠状动脉搭桥手术治疗要比介入治疗效果好。因为采用冠状动脉搭桥手术可以彻底地解决病人冠状动脉狭窄的情况,复发率低,远期效果好。但该手术创伤比较大,而且有一定的手术风险。尤其是对于年龄较大、既往有合并脑动脉硬化、发生过脑梗塞病史的人,容易出现脑神经并发症,轻者会出现一过性记忆力减退,但绝大多数患者在1周至7个月之内可以恢复正常。而严重者可能会遗留永久性脑损伤,包括昏迷、偏瘫、失语、严重记忆力减退、性格改变等。这种情况一般局限在部分高危病人,发生率较低。尽管如此,采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。

  搭桥手术有体外和非体外循环下搭桥手术两种,而非体外循环下搭桥手术具有创伤小、并发症少等优点,可以避免体外循环有可能发生的脏器或脑损伤。中国医学科学院阜外心血管病医院麻醉科主任、麻醉学教授兼医务处处长李立环告诉记者,这两种手术方法都是临床常用的治疗手段,欧美国家治疗冠心病采用体外循环搭桥仍占很大比例,有的甚至全部用体外循环搭桥。国内搭桥技术发展较快,有些医院已基本采用非体外循环下搭桥手术治疗,但对麻醉技术、外科手术要求比较严格。

  非体外循环下搭桥手术是指在患者心脏跳动的情况下,外科医生为患者缝合血管,手术难度要比体外循环搭桥大,虽然可以免除体外循环搭桥可能带来的危害,但也有一定的危险,如手术中心脏位置的搬动,对患者的心律和血压会造成严重的影响,也容易出现心律失常和心跳停止的现象。病人能否顺利经受手术、能否从围术期脱离危险和康复,不仅取决于外科医生的手术技巧和娴熟程度,麻醉医生也担负着极大的风险和责任,病人的病情越严重,麻醉风险也越大。尽管非体外循环下搭桥手术有很多优点,但并不适合所有的冠心病患者,如血管细、有室壁瘤的病人,就需要在体外循环下做搭桥手术。

  生活不会总是这么顺心如意的,我们不能奢望自己永远不生病。我们也都知道很多疾病都会有出现一些并发症。但是,具体的内容及不是那么清楚了。大量的临床经验表明,当然,对于心脏搭桥术还不怎么了解的朋友就还是比较担心心脏手术搭桥并发症的问题了。下面就让专家来给所有朋友们具体介绍一下吧:

  心脏搭桥有哪些并发症?

  专家介绍说,心脏搭桥手术是改善冠状动脉供血的一个手术,而不是疾病,因此谈不到并发症。只能说手术后可能会出现哪些新问题。常见的会出现伤口感染。主要是术后血管通畅,防止堵塞,需要长期使用抗凝药物。使用抗凝药物后,会使附壁血栓脱落,随血液流到大脑,堵塞脑血管。

  因此,对抗凝药物的使用是远离心脏搭桥手术并发症的关键。与此同时,还应该做好抗血栓的治疗。因此,对于心脏搭桥手术并发症,广大患者应该有一个恰当认识和心态。

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