慢性支气管炎患者常在寒冷季节发病,以1-3月作为发病高峰。病程长、缓慢发病、反复发作而加重,以慢性咳嗽、咳痰或喘息、反复感染作为其常见症状。
1.咳嗽尤以晨起为重,夜间睡前亦可有阵咳或排痰。咳嗽的严重程度视病情而定,一般是由于炎症使支气管粘膜充血水肿或分泌物积聚于支气管腔内而引起。病情发展咳嗽重浊,多为连声咳嗽或阵咳。并发肺气肿时咳声低沉无力。
2.咳痰痰多呈白色粘液泡沫状,以病毒感染为主;以后痰转为黄色粘液脓性或黄绿色,多系继发细菌感染所致。如咳嗽剧烈使支气管粘膜微血管破裂,则痰中可带血丝。痰量以夜间清晨较多,因夜间睡眠后管腔内蓄积痰液,加以迷走神经相对兴奋,支气管分泌物增多,因此在起床后或体位变动引起刺激性排痰。
3.喘息由于喘息型支气管炎有支气管痉挛可引起喘息,常伴有哮鸣音。在继发感染症状加剧时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,呼吸困难渐剧增。
4.反复感染表现为咳嗽,气急加重,痰量增加而呈脓性,可伴畏寒发热,全身乏力。肺部除哮鸣音以外湿啰音也增多。但年老体弱,免疫抑制者,也可无明显毒血症状。
咳嗽是一种病症,可能由各种疾病引发,其中一种就是小儿主要常见病——支气管肺炎。那么家长们该怎样判定自己的宝宝是否得了小儿支气管肺炎?
第一,咳嗽:
宝宝在患小儿支气管肺炎的初期,会有明显的干咳及咽部痰声症状,恢复期咳嗽增多且伴有痰;新生儿、早产儿可无咳嗽症状,仅表现为口吐白沫等。
第二,发热:
宝宝在疑似患小儿支气管肺炎时,体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热;新生儿可不发热或体温不升,弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高。
第三,呼吸困难:
早期小儿支气管肺炎,有气促的一般临床现象,并多发于发热、咳嗽之后,呼吸困难表现为呼吸浅表,呼吸频率加快,口周或指甲青紫及鼻翼扇动;重症者呼吸时呻吟,呈点头状呼吸,呼气时间延长,可出现发绀;发病前也可能先有数天的轻度上呼吸道感染。
第四,呕吐:
宝宝患小儿支气管肺炎的一般症状起病急骤或迟缓,骤发的有呕吐症状,新生儿、弱小婴儿常见呛奶,呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出。
第五,重症肺炎表现:
当宝宝进入小儿支气管肺炎的重症期,可能出现呼吸衰竭、心力衰竭、神经系统轻度缺氧、消化系统功能受损等严重后果,所以对宝宝在小儿支气管肺炎的早期进行及时预见、治疗,非常关键。
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