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心脏病患者的常用治疗药物 心房扑动的病因与发病机制

2017-03-11 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:防治心绞痛除应避免各种诱发因素外,还要根据病人的病情公道用药。近几年研制的很多中成药用来防治心绞痛有较好效果,可以通过降低心肌缺氧量和扩张冠状血管,从而解除冠脉痉挛、增加心肌缺血区供氧而发挥作用。

  心脏病对于我们来说并不陌生,全世界每一分钟都会有不少人死于心脏病,迄今为止,我们还没有可以彻底治愈该疾病的方法,下面我们一起看看心脏病的治疗药物及有效的治疗方法介绍。

  心脏病患者的治疗药物

  抗心绞痛的中成药

  心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血、缺氧引起的一种疾病。防治心绞痛除应避免各种诱发因素外,还要根据病人的病情公道用药。近几年研制的很多中成药用来防治心绞痛有较好效果,可以通过降低心肌缺氧量和扩张冠状血管,从而解除冠脉痉挛、增加心肌缺血区供氧而发挥作用。

  三七冠心宁

  由五加科植物三七经提取有效成分加工制成的口服片剂。可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,降低四周血管阻力及主动脉内压力,减慢心率和心肌耗氧量,抑制血小板聚集,降低血液粘度及血浆胆固醇浓度。适用于冠心病心绞痛及高脂血症。每次1~4片/粒(每片/粒100毫克),逐日3次,饭后服,1~6个月为1疗程。少数服用者有口干、恶心、胃部不适、头痛,偶有红细胞、血小板减少,减量或停药后消失。

  川芎嗪

  为伞形科植物川芎成分之一。可扩张小动脉,增加冠状动脉血流量,抗血小板聚集,改善微循环和脑血流量,对心功能有改善作用。适用于冠心病心绞痛、闭塞性血管疾病、脑血栓形成、脉管炎等。片剂,每次2片(每片50毫克),逐日3次,饭后服,1个月为1疗程。口服后偶有胃部不适、口干、嗜睡等;禁用于脑出血或有出血倾向者。

  心乐片(大豆总黄酮片)

  由豆科植物大豆提取物大豆甙、大豆甙元(大豆素)、丁香酸等加工制成的口服片剂。可明显增加冠脉血流量和脑血流量,且可降低心率、心肌收缩力和血压,改善心肌供氧。适用于治疗轻型冠心病引起的心绞痛,心前区不适和高血压病所致的头晕、头痛、失眠、肢体麻痹的症状。每次服2~3片(每片50毫克),逐日3次。多数者用药后心率减慢。

  心通口服液

  由黄芪、麦冬、丹参、海藻等中药经科学方法配制成的口服液剂。具有益气养阴、活血化瘀、软坚化、标本同治的功能。适用于冠心病、心绞痛、心肌梗死(胸痹心痛、气阴两虚)。每次口服10~20毫升(每支10毫升),逐日2~3次,4周为1疗程。无明显毒副作用。

  心房扑动是一种快速异位心律失常,发生于心房内的,冲动频率较房性心动过速更快的心律失常,心电图表现为p波消失,出现大小、形态、间距基本相同的f波。心率250-350次/分。

  心房扑动的发病原因

  1、器质性心脏病

  心房扑动几乎总是见于器质性心脏病患者,很少见于正常人,最常见于风湿性心脏病,以二尖瓣狭窄或左心房增大伴心力衰竭者最为多见,其次是冠心病心肌硬化型,急性心肌梗死合并心房扑动者占0.8%~5.3%,此外,也可见于心肌病,心肌炎,高血压性心脏病,慢性肺源性心脏病,病态窦房结综合征,某些先天性心脏病(尤其是房间隔缺损),肺栓塞,慢性缩窄性心包炎,急性心包炎等。

  2、预激综合征

  当先天性心脏病房间隔缺损患者合并预激综合征时,很易发生心房扑动。

  3、药物因素

  药物引起者较少见,但可见于洋地黄中毒。

  4、其他

  如甲状腺功能亢进症,胸外科手术后,心脏手术,心导管检查,糖尿病性酸中毒,低血钾,低温,缺氧,急性胆囊炎,胆石症,烧伤,全身感染,蛛网膜下腔出血,尤其是原有器质性心脏病患者更易发生,精神过度紧张,激动,过度疲劳等均可诱发心房扑动。偶见于无器质性心脏病的正常人。

  心房扑动的发病机制

  1、目前认为系心房内环形折返机制所致心房扑动,此外自律性增高局灶性异位起搏点所致也可能是因素之一。

  2、根据心房扑动大折返环路的缓慢传导区是否位于三尖瓣环以下腔静脉峡部,将心房扑动分为典型心房扑动,又称峡部依赖性心房扑动,即Ⅱ,Ⅲ,aVF导联F波向下的Ⅰ型心房扑动;非典型心房扑动,又称非峡部依赖性心房扑动,即Ⅱ,Ⅲ,aVF导F波向上的二型心房扑动,部分心房扑动系起源于肌袖组织的快速,连续,有序或无序的电激动触发或驱动心房引起频率大于250次/min的规律或相对规律的心房激动,此称肌袖性心房扑动。

  温馨提示:心房扑动与心房颤动一样需要预防血栓栓塞,有关房颤的抗栓治疗指南也适用于预防房扑的血栓栓塞。只有在患者抗凝治疗达标(INR值为2.0~3.0)至少3周、房扑持续时间少于48小时或经食管超声未发现心房血栓时才考虑心律转复。

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