风湿性心瓣膜病的临床常见症状 会出现哪几种病变？

　　风湿性心瓣膜病其临床最常见的症状是呼吸困难、胸闷胸痛、心悸、咯血和乏力。这些症状一部分可能是有风湿性心瓣膜病引起的，但也有可能是因为其他的原因和疾病引起的。所以要想准确的对症治疗风湿性心瓣膜病就应该详细的了解这几种常见的症状的特征，以便在治疗时能提供更充分更确切的材料。帮助疾病尽早康复。下面就详细的介绍下风湿性心脏病的几种常见的临床症状的特征。

　　1、呼吸困难：呼吸困难（dyspnea）是指病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变。根据发病机理，呼吸困难可分为心原性呼吸困难、肺原性呼吸困难、中枢性呼吸困难、精神神经疾病性呼吸困难、中毒性呼吸困难及血原性呼吸困难六种基本类型。风心病之呼吸困难是因心脏瓣膜病导致长期或快速的肺淤血、肺泡弹性减退、通气功能障碍、心排量减低、血流速度减慢、换气功能障碍等导致缺氧及二氧化碳潴留及肺循环压力增高，引起反射性呼吸中枢兴奋性增高之故。

　　2、胸痛：胸痛（Chestpain）是一种常见的症状，可由多种原因引起，有时起源于局部轻微损害故无关重要，有时由于内脏疾病所致，则往往有重要意义。根据胸痛的起源，可分为胸壁病变、胸腔器官疾病等及其他原因引起的胸痛，由心脏疾病引起的胸痛称为心原性胸痛。风心瓣膜病引起的心绞痛，胸腔或心包受损等致的胸痛均属此列。

　　3、晕厥（Syncope，fainting）是突然发生的、短暂的意识丧失，由于大脑一时性广泛性供血不足所致。主要原因：心脏排出量减少（主动脉瓣病变）或心脏停搏（传导阻滞），突然剧烈的血压下降（大量的主动脉瓣返流）或脑血管的普遍性暂时性闭塞（血栓脱落）。心原性晕厥的严重者称为急性心原性脑缺血综合症（Adams-stokesSyndrome）。

　　4、心悸（palpitation）是自觉心脏跳动伴有心前区不适感觉，常见的原因为心律失常、心脏搏动增强等。

　　以上就是对风湿性心瓣膜病的临床症状：呼吸困难、胸痛、晕厥和心悸的症状体征的详细介绍。患者和家属只有清楚的了解病症的症状特点，才能更有效的配合医生进行治疗。才能及早的治愈恢复健康。

　　心脏瓣膜病会出现哪几种病变？

　　心脏瓣膜病的主要原因包括风湿热、黏液变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤等。可以引起单个瓣膜病变，也可以引起多个瓣膜病变。瓣膜病变的类型通常是狭窄或者关闭不全。一旦出现狭窄和或关闭不全，便会妨碍正常的血液流动，增加心脏负担，从而引起心脏功能损害，导致心力衰竭。

　　一、二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全，但外科治疗时的观察证明，单纯二尖瓣狭窄的比例，较二尖瓣狭窄全并关闭不全者多一倍，故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中常见的病变。

　　二、二尖瓣关闭不全：由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭。

　　轻度二尖瓣关闭不全患者，可无自觉症状。较重的患者，常有疲倦、乏力、心悸及劳累后呼吸困难，有时也可出现右心功能不全的症状。但发生急性肺水肿和咯血等症者，远较二尖瓣狭窄者少。

　　三、主动脉瓣关闭不全：由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成，致使瓣膜增厚、硬化、缩短和畸形，形成主动脉瓣关闭不全。

　　症状轻症患者常无明显症状。重症患者可有心悸及身体各部分动脉的强烈搏动感，特别是头部和颈部更为明显。约有5%患者可出现心绞痛。晚期可出现左心功能不全和右心功能不全的表现。

　　四、主动肪瓣狭窄：由于主动肪瓣瓣叶交界处的粘连与融合，瓣膜逐渐钙化而形成主动脉瓣狭窄。目前认为，单纯性主动脉瓣狭窄大多为先天性或老年退行性病变所致，而风湿性主动脉瓣狭窄，约大多数同时合并主动肪瓣关闭不全或二尖瓣病变。

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