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胸腔积液的症状表现有哪些 胸膜炎患者如何饮食才正确

2017-03-05 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:年龄、病史、症状及体征对诊断均有参考价值。结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热;中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。

   年龄、病史、症状及体征对诊断均有参考价值。结核性胸膜炎多见于青年人,常有发热;中年以上患者应警惕由肺癌所致胸膜转移。炎性积液多为渗出性,常伴有胸痛及发热。由心力衰竭所致胸腔积液为漏出液。肝脓肿所伴右侧胸腔积液可为反应性胸膜炎,亦可为脓胸。积液量少于0.3L时症状多不明显;若超过0.5L,患者渐感胸闷。局部叩诊浊音,呼吸音减低。积液量增多后,两层胸膜隔开,不再随呼吸摩擦,胸痛亦渐缓解,但呼吸困难亦渐加剧;大量积液时纵膈脏器受压,心悸及呼吸困难更加明显

  (一)胸腔积的症状

  1、原有基础疾病的相应症状
 
  胸腔积液的病因较多,胸腔积液出现多伴有基础疾病,包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等,因此仔细询问病史和观察患者症状,对于胸腔积液的病因诊断十分重要。
 
  2、胸腔积液引起的症状
 
  少量胸腔积液可无明显症状或仅有胸痛,并随呼吸运动疼痛加剧;胸腔积液300~500ml以上时,可感胸闷或轻度气急;随着胸腔积液增多,胸闷、气急逐渐加剧;大量胸腔积液时,可出现呼吸困难和心悸,但胸痛缓解或消失。
 
  (二)胸腔积液的体征
 
  胸腔积液体征与胸腔积液的多少有关。少量胸腔积液时,可无明显体征或仅因胸痛所致患侧胸部运动受限,胸式呼吸减弱,患侧可闻及胸膜摩擦音及呼吸音减弱;中等量以上胸腔积液时,患侧叩诊浊音,呼吸音减弱,触觉语颤减弱;大量胸腔积液尚可伴有气管向健侧移位。
 
  (三)胸腔积液的表现
 
  1、咳嗽、胸痛常为干咳,伴胸部刺痛,咳嗽或深呼吸时胸痛加剧。
 
  2、呼吸困难少量积液时症状不明显,或略感胸闷;大量积液时有明显呼吸困难。而此时胸痛可趋缓。
 
  3、全身症状取决于胸腔积液的病因。
 
  4、体征少量积液时可有胸膜摩擦音,典型的积液体征患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,叩诊浊音,语颤及呼吸音减弱或消失,中量积液在叩诊浊音界的上缘有时可闻及支气管呼吸音,大量积液气管向健侧移位。
 
  温馨提示:正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500~1000ml的液体形成与吸收。胸膜腔内液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,产生胸腔积液。
 
  胸膜炎最常见的症状为胸痛,冬春季节发病较多,患者起病较急,可有午后低热、盗汗、乏力、消瘦等症状,胸膜炎分干性和湿性两种,无论是哪一种胸膜炎,在急性期都应卧床休息,采用药物治疗都是很必要的。胸膜炎病人在使用抗痨药物期间,吃茄子易发生过敏反应,出现脸面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、恶心呕吐、甚至血压下降、胸闷等症状。
 
  胸膜炎患者的饮食:
 
  1、热蕴结致发热、胸胁疼痛者,禁食一切辛热刺激的食物,如烟、酒、大蒜、韭菜、辣椒、胡葱。
 
  2、胸痛发热而食欲不振者,忌食滋腻甘肥的食物,如肥肉、羊肉、奶油、巧克力。
 
  3、发热、胸痛剧烈者,不宜多食燥热生痰动火的食物,如油炸的食物、熏灼的肉类、瓜子、花生、炒货。
 
  4、阴虚而低热、盗汗者,宜多食甘寒清热的食物,如青菜、西红柿、西瓜、梨、藕、胡萝卜。
 
  5、发热胸痛纳呆者,宜多食素净而易于消化的食物,如豆制品、豆奶、牛奶。
 
  胸膜炎患者宜食哪些食物:
 
  (1)宜食有足够营养、热量的食品,补充大量维生素,特别是B族维生素。
 
  (2)宜多食新鲜蔬菜、水果,如青菜、洋山芋、西红柿、胡萝卜、山药、百合、藕、藕粉、梨、荸荠等。
 
  (3)宜食具有滋补作用的食物.如鲤、鳖、龟、海蛮、猪肺、鸡、鸭肉等。
 
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