医改对医院的“正副作用”
在过去10年间,中国的非公立医院(俗称民营医院)已经获得了长足的发展,中国非公立医院从3220所增至12546所,占全国医院总数的近一半,年增长基本保持在9%左右。
【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升,就医秩序得到改善,城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友,他们身体不舒服,到医院看病,他不幸有多种病,但是不好意思,按照新的规定,只能看一种,没办法一下子端了所有病痛,要看另外一种病,等这个病治好了再来。
在过去10年间,中国的非公立医院(俗称民营医院)已经获得了长足的发展,中国非公立医院从3220所增至12546所,占全国医院总数的近一半,年增长基本保持在9%左右。
国家统计局北京调查总队、北京市统计局近期公布的“社区卫生服务机构现状调查”结果显示,近八成市民去社区卫生服务机构为“开药”,对社区医院“药品种类”方面的满意评价最低。
十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》已经明确提出要建立适应医疗卫生行业特点的薪酬制度,将医生薪酬制度改革放到重要位置,公立医院改革才能取得实质进展,解决医患之间突出矛盾。
虽然政府大幅度增加了对新农合和城镇居民医疗保险的投入,但医疗费用的高速增长抵消了政府投入的效果。新农合在2009年~2013年之间人均保费支出增长了252元,是2009年的2.27倍,可是同期人均医疗费用增长了625元,相当于新农合5年人均支出增长了2.5倍,也就是说医疗费用的增长大大超出了新农合保费支出的增长。
现阶段,大医院、小医院都行动起来,大医院专家下沉成趋势,小医院也正在“苦练内功”,让老百姓在门口享受更好的服务。昨天,记者还获悉,2016年,南京将试行“医疗服务包”制度。
深化医药卫生体制改革,实行医疗、医保、医药(“三医”)联动,推进医药分开,实行分级诊疗,建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。
在调研活动中,马晓伟指出,分级诊疗是医改的既定方向,也是衡量医改是否成功的标准之一,方向正确,但实现的道路并不平坦。实现分级诊疗没有捷径可走,必须扎实解决所遇到的问题和挑战。
如何让三医联动从必要变成可行?刘远立表示,要么改变碎片化的管理体制,坚定地走大部制的道路,要么让医改真正成为“一把手工程”,至少希望医改领导小组组长由能够真正协调各相关部门的政府领导担任。不如此,联动恐怕还会继续停留在口号上。