2017-07-14
医保新闻丨担当担责 积极作为 助推京津冀异地就医联网结算发展
据了解，多年来天津医保始终深入贯彻落实习近平总书记视察天津时提出的“三个着力”的重要要求，将其作为指引新起点、抢抓新机遇、实现医保更加公平、更广覆盖、更可持续的根本指针；扎实推进三地医保互联互通，在异地就医、定点互认、转移接续等领域，取得新进展。
【两会话题】慢病防控是全社会共同的责任
现代医院管理制度初步建立，医疗服务体系能力明显提升，就医秩序得到改善，城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低。
半妖君还有一些需要看病的朋友，他们身体不舒服，到医院看病，他不幸有多种病，但是不好意思，按照新的规定，只能看一种，没办法一下子端了所有病痛，要看另外一种病，等这个病治好了再来。
据了解，多年来天津医保始终深入贯彻落实习近平总书记视察天津时提出的“三个着力”的重要要求，将其作为指引新起点、抢抓新机遇、实现医保更加公平、更广覆盖、更可持续的根本指针；扎实推进三地医保互联互通，在异地就医、定点互认、转移接续等领域，取得新进展。
2017年5月17日，市人社局印发《关于加强医疗保险监督管理工作的意见》（津人社局发〔2017〕51号），这是今年人社部门针对医保监管提出的专门措施，要求进一步提升医疗保险监督管理水平，严厉打击医疗保险欺诈骗保行为，保护百姓的救命钱、治病钱和健康钱。
试点医疗机构要严格执行医保政策，履行各项承诺，坚持公益性原则，遵从市场化规律，综合运用信息化等手段，合理控制医疗成本，减轻参保患者负担，不断提升慢病健康管理服务绩效。
计划生育手术并发症应由市或区卫生和计划生育委员会负责认定，并开具《鉴定结论书》及相关证明，由用人单位于出具《鉴定结论书》次月起12个月内，统一向参保地社保经办机构进行申报。
医保服务医师到基层开展多机构执业的，通过医疗机构网上备案，纳入医师多机构执业信息库；医保根据备案情况，及时维护医师多机构执业信息；保证其能够在基层为参保人员提供服务，并按照基层有关政策报销。
建立以公益性为导向的公立医院综合考核评价机制。对公立医院的绩效考核突出功能定位、职责履行、费用控制、运行绩效、财务管理、成本控制、社会满意度和居民健康改善等考核指标，将考核结果与财政补助等挂钩。
委局属管医院是公立医院的“国家队”，代表我国医疗技术最高水平，“国家队”医院的改革与发展，关系医改成效和卫生与健康事业发展，具有重要的风向标意义。
在全市1500余家定点医药机构全面实施医保基金总额管理，执行“结余全部留用、超支有限分担”，取得积极效果。在2014年4月份至2015年3月份的第一个协议年度，医保基金实现了几年内的首次当期结余。
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