小一诺,今年2岁,家住江苏如东掘港,平日和爷爷奶奶一起住。5月21日上午,小一诺在奶奶没注意的情况下吃西瓜子,不料一颗西瓜子呛进了气管。
小一诺在很长的一段时间内都缓不过气,而一诺的父亲接到奶奶的呼救电话,李某赶回家与妻子一起将孩子送往百里外的南通大学附属医院。
当天中午11点49分,小诺被送到了医院,而当时耳鼻喉科的护士长陈丽表示,当时在值班室一听到一诺父母的呼救,值班的医护人员马上就冲了出来。而一诺当时从急诊室拍完CT后,转到耳鼻喉科时,脸色突然青紫,没了呼吸,血氧饱和度还一路下降。
值班医生邱晓霞冷静地进行指挥紧急救治,一诺的气道有了短暂的畅通。然而,一诺被抱进手术室时,心跳已停止。邱晓霞和七八位医护人员飞奔到手术室。从将一诺抱上手术台,到那粒“夺命瓜子壳”被取出,经历了十余分钟。随后,小一诺被从手术室送回病房。但半个小时过去了,一诺还是纹丝不动,瞳孔对光发射仍然没有反应。原来,虽然孩子气管里的异物被取了出来,但是孩子心跳呼吸停止数分钟引发了严重脑缺氧。邱晓霞立即会同前来会诊的儿内科医生郭晓理继续实施脑复苏。又过了6分钟,一诺的身体突然有了动作,然后睁开了眼睛。
对医生来说,手术过程极具挑战性。那粒“夺命瓜子壳”骑跨在左右支气管的分叉处,右侧支气管已完全阻塞,左侧支气管阻塞了2/3。右侧支气管的阻塞引发了阻塞性肺气肿,已没有功能。异物取出时如果滑落到左侧支气管,就会造成左侧支气管完全性阻塞,瞬间死亡;在取异物过程中如果气管痉挛,气管镜无法顺利进入,或者反复多次进入,就可能延误抢救时机……而这些“如果”发生的可能性都极大。
手术后,邱晓霞觉得“后怕”:手术前没有履行患者家属签字手续。“当时如果等孩子家属签完字,再抢救,那一切都晚了。”邱晓霞解释说。她事后得知,手术室向院总值班进行了紧急备案。
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据一项权威调查显示,异物伤害是儿童意外事件中发生率最高的,占42.3%。有医院列出了“危险品”排行榜:花生米和瓜子排在第一、第二位。专家说,由于儿童的咀嚼功能不完善,在国外,人们不主张5岁以下的孩子吃瓜子等硬坚果类的食品。
散寒镇咳,祛痰定喘。用于外感风寒引起的咳嗽,气促哮喘,喉中发痒,痰涎壅盛,胸膈满闷,老年痰喘。
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