乔晋琳：独辟中医蹊径 拓新针刀医学

　　作为一门医学新学科，针刀医学对于大多数人来说似乎还比较陌生;不过，近些年来，针刀治疗因其无切口、不流血、病人痛苦小，且费用低廉、疗效明显的技术优势，在国内外迅速发展。对此，海军总医院康复医学科主任、疼痛诊疗中心首席专家——乔晋琳教授具有多年的针刀治疗经历。乔教授在前人针刀技术基础上提出了自己的独特理论和方法，并在培养后备人才、推进针刀科学研究，以及学会建设等方面做了大量工作，为我国针刀医学的发展做出了不可替代的贡献，成为当今针刀医学学科发展的领军专家之一。

　　结缘针刀，励志钻研

　　说到与针刀的偶然结缘，乔教授无不感慨。乔教授于1986年特招入伍到海军总医院中医科工作，其间于1987年7月奉命到南航雷达六团三连带职锻炼一年;1989年11月受总参外事局派遣，参加针灸专家组，培训尼日尼亚陆军针灸医生。1991年援外归来后，在一次全国特种针法大会结束时，偶然听说一个关于针刀的培训班，就怀着好奇的态度学习了一周课程。学习中，他发现针刀理念与中医针灸存在很多不同，技术操作也有区别，尤其是针刀的即时效果非常具有吸引力。此后，乔教授积极要求开展针刀治疗工作，但很多同行对于这在当时类似“歪门邪术”的新生事物，表示不理解;不过幸得科主任支持，在本已紧张的门诊用房中腾出空间作为治疗室。正是如此，乔教授坚定了对针刀医学不断钻研的精神，从治疗初级的疾病，逐步发展到各种高难度疾病，23年一路走来，他再也没有离开过这“小小针刀”。

　　“事实上多年间遇到的困难是可想而知的，尤其是在认识和技术上，遇到瓶颈时只能自己去寻找突破，医生的责任是奔着为老百姓解决病痛，没有别的，就是执着。”乔教授在接受采访时如是说。他的工作也逐渐得到同行的认可，在其副高及正高两次答辩晋升中，答辩论文均是关于针刀临床治疗的总结，获得评委一致高票通过。此外，乔教授治愈了许多军地领导，也得到上级的肯定。2006年6月，乔晋琳教授受海军派遣参加特别医疗小组，赴巴基斯坦海军执行医疗任务。赴巴回国当天，乔教授受到海军胡彦林政委亲切接见，为海军赢得荣誉。

　　结合现代医学，独辟中医蹊径

　　中医药学博大精深，源远流长，在几千年的发展长河中，一代代医者在其基础上寻找革新。而针刀治疗技术，产生于上世纪70年代中期，是古代“针灸术”的“针”与西医手术学的“刀”相互结合而产生的治疗方法。普通针刀针体直径0.3～1mm，刀刃宽0.4～1.2mm，既可以起针刺作用，又具有手术刀的松解功能。在医学上，将凡是以针刺的方式进入人体软组织，在组织内发挥刀的治疗作用的医疗器械都称之为针刀。

　　经过众多针刀工作者富于成果的理论创新和实践创新，将东方医学的基本原理和西方医学的基本理论融为一体，并加以创造而确立了“针刀医学”新学科，它是中医药现代化的必然产物和学术成果。36年来，针刀医学体系无论是基础理论，还是临床技术等诸多方面都实现了几次大的飞跃和提高，形成了“小针刀，大气候”的快速发展阶段。据不完全统计，针刀治疗病种已逾400余种(根据中国生物医学期刊文献数据库)。针刀治疗病种已从软组织损伤性疾病、骨病等，发展到内、外、妇、儿、五官科、皮肤科、肛肠科、整形外科等多学科异彩纷呈的良好态势。

　　海军总医院从1988年开设针刀医学门诊以来，共治疗患者12万余人次，临床有效率90%以上。据国家卫生部门统计，颈肩腰腿痛此类软组织损伤疾病的发病率已上升到第三位，超过80%的人群一生中至少有一次腰背痛，我国仅骨性关节炎患者就有将近6000万人。对面这些沉重的数字，乔晋琳主任毅然选择了对软组织疾病的临床医疗和研究工作。他对针刀治疗机理和针刀对软组织损伤的抗炎止痛、活血化瘀、调节免疫作用进行了动物实验研究，居军内领先、国内先进水平。

　　据乔教授介绍，十几年前，刚开始接触治疗软组织疾病是从针灸开始的。经过几年临床摸索实践，他发现许多疾病经过治疗后仍会反复发作，疗效不稳定，其内心对此很苦恼。于是利用工作之余，乔教授系统学习了软组织损伤最新理论，学习针刀疗法、疼痛治疗学等新技术，并在临床上加以应用，取得了显著效果。早前，一位外国政要因长期慢性头疼，半边脸痉挛伴肌肉萎缩，每天疼痛难忍，又影响形象，只能辞去高官做企业家。此后，慕名请乔教授诊断后，确诊为严重颈椎病伴环枢关节半脱位，经五次治疗康复而归。另一位患十多年腰腿痛的老年患者，多方求治反复不愈，经乔教授确诊为腰神经后支卡压症，在三维CT引导定位下，针刀松解治疗一次治愈，十多年腰腿痛一扫而光。类似的疑难病例，乔教授每周出专家门诊都会遇到。

　　携手科室同仁，拓新针刀技术

　　疼痛与功能障碍常常是一对孪生病魔，如何在解除疼痛后尽快恢复人体活动功能，不至于产生后遗症，并巩固远期疗效，这是康复医学面临的课题。近几年来，乔教授提出了“针刀、疼痛治疗为主，药物和运动康复为辅”的整体治疗方案，创立了“针刀松解—疼痛治疗—康复作业”三联疗法，在临床中收到显著疗效。截止到2012年，乔教授带领的团队以针刀为主治疗各种颈、肩、臂、腰、臀、腿软组织损伤逾8万例。目前，他的研究方向主要是针刀对软组织损伤的治疗机理、军事训练伤的防治等领域。

　　在一次飞行旅程中，一位老者忽然发现自己不能走动，臀部疼痛难忍，却不明原因，由于飞机还未降落，空乘人员只能询问乘客可有医生进行救治。这时一位医生应声而来，对老者进行仔细检查后，发现是臀部肌筋膜绞索，于是从随身携带的医疗包中拿出一枚针刀扎下，老者奇迹般地可以活动了!

　　这位医生就是乔晋琳主任。多年以来，他外出时总是随身携带几枚针刀，为的就是遇到这次的情况，可以为突发病患者带来及时的治疗。