如果有患儿接种疫苗后发热你会怎样处理？

2019-05-21 来源：HAOYISHENG 标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：患儿为第一胎第一产，足月顺产。娩出时体重3．8kg，（apgdr评分不详），无畸形及出血。母妊娠期体健，无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史。母乳喂养，未添加辅食。

探讨一则接种疫苗后发热的病例。

临床症状和体征

患儿，4个月，一天前在预防接种门诊按照接种程序接种百白破三联疫苗和HIB肺炎疫苗，患儿家长述回去2小时后患儿有哭闹。

基本情况

患儿为第一胎第一产，足月顺产。娩出时体重3．8kg，（apgdr评分不详），无畸形及出血。母妊娠期体健，无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史。母乳喂养，未添加辅食。

患儿生长发育正常。家庭成员中无哮喘、结核患者，无遗传病史。

体格检查

体温(°C):38.9脉搏(次/分):130呼吸(次/分):38血压(mmHg):未测体重：6.5KG一般情况可，发育正常，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，无紫绀，浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形，前囟平，大小约2．0×2．0cm，毛发正常，无环形脱发，口腔黏膜无溃疡，咽部无充血，在患儿左侧咽颊部发现一针尖大小疱疹，基地红晕，胸廓无畸形，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，腹部平软，触诊患儿不配合，触诊不满意，外生殖器外观正常，两侧睾丸均已降至阴囊，阴囊无水肿，生理反射存在，病理反射未引出。

辅助检查

血常规：WBC：15.3×10^9

2初步诊断

发热原因待查

疱疹性咽颊炎

3治疗措施

1、口服百服宁退热

2、利巴韦林颗粒20mgtid口服

3、瞩患儿母亲适当喂水，密切观察。

一天内，患儿体温反复升高2次，最高到39°c都是口服百服宁半小时后热退，期间患儿精神状态可，大便2次，稀便，吃奶正常。

第二天复诊，观察唯一一个阳性体征，右侧咽颊部疱疹变化，由昨天的针尖大小稍微增大，上覆白苔，周围红晕，追问患儿进食情况，其母亲述进食量比平时稍微减少。