今日(5月16日),辽宁下发通知,将对新药、过评品种、基药、急抢救药、妇儿专科非专利药、罕见病用药等6大类品种进行增补挂网采购。
采购方式将继续实行限价和参考价分类挂网采购,以通用名、剂型、规格进行区分。其中,对过评品种实现参考价挂网采购。
新药,指的是2018年5月1日-2019年4月30日获批注册上市的药品,起始时间可放宽至2018年2月1日(为何不直接写截止时间呢?令人费解!)
过评品种,截止至2019年4月30日通过一致性评价的品种。
基药,即685国家基药目录中的品种。
急抢救药品、妇儿专科非专利药、罕见病用药,以辽宁或国家印发的清单为准
这意味着这6类品种可以通过“补标”的方式进入辽宁医院市场。
辽宁的限价指的是全国最低三省价格(不包含辽宁)的平均价与辽宁现行价格之间取低值。而参考价则明确不再制定,以采集到现行采购价经公示无异议后提供给议价代表作为参考。
挂网方式相比较之前双信封招标模式,更具有价格弹性,在限价之下,生产企业与医院直接议价,比拼的是对医疗终端的熟悉程度和客情能力。
而参考价则是“参考参考”,不一定限定价格,价格的弹性更大,对于过评品种来说,只要存在某省较高价格,也可能被采集从而影响价格走势,价格采集和联动,不一定只往低处看,充满着一些想象空间。
医药云端工作室也同时注意到,对于国家基药而言,新版685个品种将通过增补挂网的方式进入限价挂网,这说明两点:
基药单独拿出来招标采购(685目录的一大作用),重新洗牌的机会来了
由于是取最低三省价格均值与辽宁价之间取低值,那么大部分基药品种的价格还将下降,但不排除某些品种因全国其他地方无价格,而乘机进入辽宁获得较高定价的可能性(代理商、投资机构不就瞅准这种机会吗?与过评品种的投资机会类似)
对于列入妇儿专科非专利药、急抢救药品的品种来说,挂网采购方式已经运行多年,只不过又一次调整而已。
而对于罕见病用药来说,财政部等几部委刚刚公布目录,这些品种是否都能出现在报名申请里还是个问题,罕见病罕见,罕见病用药也不常见啊!
与辽宁同一天下发类似采购通知的还有陕西,也同样将包含儿童用药、陕西地产品品种、销量不大的几类品种纳入第二批集采。但基药品种,包含省增补但未进入685目录的品种待定。
经历了2015年7号文到4+7集采后,从目前的采购形势看,对于后来者或销量不大的品种而言,只有新的采购项目出现才有机会,而碎片化的项目中往往蕴藏着巨大的、隐藏至深的机会,这需要有很强的政策判断力和敏锐的嗅觉。
碎片化的采购项目仍将继续,即便医保局接管药品采购之后依然如此。各种新药、过评品种陆续上市,特定分类品种原来越多,价格联动、价格梳理工作也就理论上永不停歇。
综上所述,结合医药云端工作室在《中国药品采购政策报告(2015版)》的一个小结论:直接挂网是个好的进入市场的渠道,药企对价格采集、联动要往积极方向上考虑,分类采购是个好办法。
上述6类品种将通过相对双信封采购相比更为灵活的方式进入市场,怪不得今年3月份后大量药企招标买马扩充销售团队,谁说一线销售没有价值呢?
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