降脂 它是认真的

2019年3月23日，由安进公司举办的2019中国血脂管理高峰论坛在北京举办，活动云集数百名心血管领域业内专家学者，共同探讨中国心血管疾病现状，分享前沿血脂管理研究。此论坛的举办也标志,国内首个用于降低心血管事件风险的PCSK9抑制剂依洛尤单抗注射液在华正式上市，为降低心血管事件风险带来创新解决方案。

心血管疾病是我国居民健康“头号杀手”，其死亡率占居民疾病死亡构成的40%以上,且伴随着社会老龄化程度加剧，此疾病已成为中国重大的公共卫生问题。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是造成心血管疾病的重要因素之一,它在血管中堆积，形成动脉粥样硬化，甚至引发心梗、卒中等事件。尽管很多患者已经在做血脂的干预，但是效果仍并不是理想。

针对此问题，中山大学附属第一医院董吁钢教授分析：“有几大原因。传统药物的效能问题，常规剂量的他汀只能够降到一个固定的水平，低危人群在他汀治疗下达标率高一些，但高危人群达标率却会低一些。认知问题，患者担心传统药物的副作用，或者有一些患者认为快被治愈了，认为达标之后就可以停药了，从而导致了患者依从性不高。”

“因此，我们期待创新型的药物出现，令广大患者受益。”董吁钢教授称，“依洛尤单抗作为国内首个PCSK9抑制剂是一个降脂新机制，它是人源性的单抗药物，从目前研究来看它的副作用较小，而且使用方便。”

据悉,依洛尤单抗是一款具有开创性的降胆固醇药物，其可通过抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素/Kexin9型（PCSK9）与低密度脂蛋白(LDL)受体(LDLR)的结合，增加能够清除血液中LDL的LDLR的数目，可显著降低心血管疾病患者LDL-C水平，从而降低心肌梗死和卒中风险。患者可以两周注射一次140毫克剂量的依洛尤单抗，也可一个月注射一次420毫克剂量的该药物，需要依据医嘱和患者情况而定。

北京大学人民医院陈红教授介绍，常规剂量的他汀可使心血管事件风险降低约50%左右，依洛尤单抗能在他汀的基础上进一步使复合心血管事件风险降低15%。且依洛尤单抗副作用非常小，目前为止没有发现其会导致新发糖尿病风险。

在2019中国血脂管理高峰论坛中，中华医学会心血管病学分会前任主委、复旦大学附属中山医院葛均波院士，中华医学会心血管病学分会主委、北部战区总医院韩雅玲院士和中国医学科学院阜外医院顾东风院士参与院士论坛访谈。院士们均认为，要做好心血管疾病的预防，需要全社会各界的共同努力，强化健康血管保护理念。

谈到此创新药物的应用和可及性，韩雅玲院士指出，一些创新药物在获批后，真正用到患者中还需要经过定价、进入医保目录及医院招标等多个环节，这些成为了防碍创新药物惠及患者的壁垒。她呼吁，在加快对创新药物审批的同时，要进一步加快审批后药物应用于患者的过程。顾东风院士也指出，医保部门应加快药物经济学评估，让优质的药物以老百姓负担得起的价格覆盖到更多的人群，造福老百姓。

据悉，依洛尤单抗已覆盖包括北京、天津、上海、杭州、南京、武汉、重庆、长沙及广州等多座城市，目前已有大批患者凭处方使用了该药物。