鸡蛋又背锅？吃多了可能增加心血管病和死亡风险？

近日，《美国医学会杂志》的一项大规模研究发现，多吃鸡蛋可能增加心血管病和死亡风险。（JAMA.2019,321:1081）

该研究汇总了1985年-2016年间共6个前瞻性队列研究的数据，随访时间长达31年（中位17.5年）。研究发现，每天每多摄入300mg胆固醇（约相当于1.5个鸡蛋），心血管病风险增加17%、死亡风险增加18%；每天每多吃半个鸡蛋，心血管病风险增加6%、死亡风险增加8%。

研究者表示，吃鸡蛋的数据是根据回忆得来的，比如问“你上个月吃了多少鸡蛋？”这种数据可能不可靠。同时，该研究仅对吃鸡蛋进行一次评估，并假设平均17年的随访时间内没有改变。

人口健康研究所AndrewMente教授指出，“研究的主要假设是多吃鸡蛋会增加坏胆固醇LDL-C，吃得越多越糟糕。但在研究附件中，更高的鸡蛋摄入量反而与坏胆固醇的减少有关。这似乎与研究结果相矛盾。”哈佛大学教授FrankB.Hu也表示，该研究目前尚不足以改变膳食指南，鸡蛋仍然可以作为餐桌上的选择，但同时也应考虑水果、蔬菜、全谷物、坚果和豆类等其他健康食物。

此外，中国一项观察超50万成人的研究发现，每天吃一个鸡蛋的人，心血管事件风险降低11%，心血管事件死亡风险降低18%。这项研究中，有半数人每周吃1~3个鸡蛋，有13.1%的人每天都吃鸡蛋（平均每天0.76个鸡蛋）。因此，该研究可以证明每天吃一颗鸡蛋有助于心血管健康。

中国另一项观察2.8万人近10年的研究发现，每天吃一个鸡蛋不增加心血管死亡风险。研究组同期进行了超过160万人的荟萃分析，发现每天吃一个鸡蛋可降低9%的卒中风险。

对于心血管疾病患者，应根据在服用他汀类药物基础上，患者的胆固醇水平能否维持在理想水平进行个性化判断。