新一轮流感即将袭来？防控大招看这里

近日，为有效应对流感疫情，切实保障人民群众健康安全，国家卫健委与中医药管理局联合发布《关于进一步加强流行性感冒医疗工作的通知》，并任命王辰院士担任此次流行性感冒医疗救治专家组组长，由钟南山院士担任专家组顾问，与另外19位专家组成员共同抵御流感的到来。

全国流行性感冒医疗救治专家组名单

根据全国既往流感监测结果显示，儿童、老年人、孕产妇等均为重症流感高危人群。日前国家卫健委曾发布调整后的《流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）》。方案表示，医疗机构要保障抗病毒药物及时足量供应，对于符合《诊疗方案》的患者要及早使用抗病毒药物。此外，方案特别提示，在治疗儿童感冒时，应忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。

此次通知表示，各级卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）要高度重视流感医疗工作，提高责任意识，重视监测工作，密切关注疫情进展，提前预测就诊需求；统筹协调资源，妥善作好工作部署，完善医疗救治应急预案，发挥医联体牵头作用并加强医务人员特别是基层医务人员培训，充分发挥基层医疗卫生机构在流感防控中的作用。另外，也要组织科普宣传，及时传播科学信息。各地要充分做好应对局部流感聚集性暴发、患者数量激增的救治准备，保证诊疗工作有序开展。

流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起一种急性传染病，属于上呼吸道感染性疾病，具有传播速度快、传染性强的特点。其主要通过空气飞沫传播，人与人接触或者接触了一些被流感病毒污染的食物或物品均可导致患病，人群普遍易感，病后具有一定的免疫力。典型的临床症状可见，突发高热、全身酸痛、乏力明显并伴有鼻塞、流涕、咽痛等呼吸道症状。一般秋冬季节高发，如不及时治疗可能会引起严重并发症，甚至导致死亡。

流感防治七大招

季节性流感在人与人间传播能力很强，与有限的有效治疗措施相比积极防控更为重要。

1接种流感疫苗：无疑，疫苗是降低感染概率的最佳手段，接种流感疫苗是其他方法不可替代的最有效预防流感及其并发症的手段。疫苗需每年接种方能获有效保护，疫苗毒株的更换由WHO根据全球监测结果来决定，但是未必能覆盖当年的流感，因为流感病毒捉摸不透。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等高危人群每年接种流感疫苗。

2保持环境清洁和通风：保持室内保持干净、空气流通，保持适当干燥，能避免细菌病毒的滋生。流行高峰期避免去人群聚集场所。

3保护好口鼻：减少到人群密集的场所，必须外出时带上口罩，这样能有效保护口鼻不被病毒侵袭。咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等，避免飞沫传播。

4勤洗手：手掌容易沾上病毒，然后触摸口鼻造成感染，因此经常彻底洗手，避免脏手接触口、眼、鼻尤为重要。此外，你或许喜欢洗手后用毛巾擦干，其实毛巾很容易潜藏病菌，最好用一次性纸巾擦干或选择自然晾干。

5及时就医并隔离：流感流行期间如出现流感样症状应及时就医，同时注意尽量少接触他人，并居家休息。彻底消毒患者用具及分泌物。

6增强体质、提高免疫力：秋冬季节气候多变，根据气温注意加减衣服。加强户外体育锻炼，提高身体抗病能力。热水泡脚可以促进血液循环，加速体内排寒，人在保暖状态下，不容易被病毒侵袭。

7饮食注意：流感患者以清淡饮食为主，进食易消化并富有营养的食物，注意补充维生素；多饮白开水；不宜进食过咸或者过甜的食物；同时还应忌烟酒。

拒绝缪误走出误区

1大剂量服用维生素C

维生素C是人体必需的营养素之一，每日要有足够的摄入，但维生素C本身并没有预防流感的功效，且大剂量服用会增加肾脏的负担。

2反复就诊

发热是流感的主要症状之一，流感的发热一般需要几天才能逐渐退热，患者尤其是患儿家长经常会期待当日退热，反复去医院，甚至1日2~3次跑医院，患者得不到休息，而且反复跑医院增加了交叉感染的机会，反而不利于病情缓解。

当然，出现病情变化还是要及时就诊。

3期待药到病除

流感属于急性病毒感染性疾病，目前虽然有比较有效的抗病毒药物，但是治疗流感仍需要时间，如果出现并发症更会延长病程，因此并没有灵丹妙药可以药到病除，但一般只要不发生严重并发症，绝大多数患者都会痊愈。对于病情严重者，应及时就诊，避免在家自行判断错误而延误病情。

4烧滥用退热药

高热是流感的症状之一，如果体温不高，可先试用物理降温，如冰袋物理降温、酒精擦浴等。高热必要时要应用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，注意使用退热药效果不佳时，不要频繁使用同一种解热镇痛药，以免引起严重的药物不良反应（如消化道大出血、肝功能严重损伤等），此时可以交替使用不同解热镇痛药药物或采用其他方法退热。

5输液一定好得快

流感高热很多患者都认为输液一定会好得快，实际上，输液并不能缩短流感病程，高热也不是输液的绝对指征。对于合并细菌性肺炎，或有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状的患者，或者出现了明显的电解质紊乱等其他特殊情况时可以有针对性地采用输液治疗。

6清热解毒≠抗流感

中医治疗患者讲究辨证论治，即使服用中成药也需要辨证论治，建议在中医师的指导下合理应用中药治疗。

7接种预防疫苗后便不会得流感

接种流感疫苗确实是预防和控制流感的最重要的措施，但疫苗配方是在对当年流行病毒毒株预测的基础上制成的，而流感病毒具有高变异性的特征。因此，一方面流感疫苗需每年接种，另一方面可能对当年流感病毒的预测不准确，也会出现即使接种了疫苗仍然不能阻止流感的情况。

附：

关于进一步加强流行性感冒医疗工作的通知（全文）

国卫办医函〔2018〕1020号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委（卫生计生委）、中医药管理局：

我国即将进入流行性感冒疫情流行季节，为有效应对流感疫情，切实保障人民群众健康安全，现就做好今冬明春流行性感冒医疗工作通知如下：

一.高度重视流感医疗工作

各级卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）要高度重视流感医疗工作，提高责任意识，坚持把人民群众身体健康和生命安全放在首位，重视监测工作，密切关注疫情进展，提前预测就诊需求；统筹协调资源，妥善作好工作部署，完善医疗救治应急预案，发挥医联体牵头作用；系统开展培训，加强医务人员特别是基层医务人员培训，充分发挥基层医疗卫生机构在流感防控中的作用；组织科普宣传，及时传播科学信息。各地要充分做好应对局部流感聚集性暴发、患者数量激增的救治准备，保证诊疗工作有序开展。

二.加强重症及危重症病例的监测与救治

各地卫生健康行政部门要高度重视流感监测工作，充分发挥哨点医院作用，进一步加强重症及危重症病例监测与报告。要加强与疾控部门的沟通协作，及时了解流感病毒变异情况。各省（区、市）要组建本辖区流感医疗救治专家组，负责辖区内流感医疗救治培训、技术指导和重症及危重症患者的会诊等工作。对重症患者按照「集中患者、集中专家、集中资源、集中救治」原则，集中收治到具备条件的医院治疗，医院要统一调配资源，确保流感重症患者救治需求，切实减少重症及危重症的发生，降低病死率。

三.协调资源有序开展医疗救治工作

各级卫生健康行政部门要按照《流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）》（以下简称《诊疗方案》），组织动员综合医院、中医医院、专科医院、社区卫生服务中心等医疗资源，统筹协调发热门诊、急诊、呼吸科、儿科、重症医学科等相关科室力量，全力做好流感医疗救治工作。要特别关注老年人、儿童、孕产妇、有基础性疾病患者等重点人群，严格按照《诊疗方案》要求及时规范治疗。医疗机构要保障抗病毒药物及时足量供应，对于符合《诊疗方案》的患者要及早使用抗病毒药物。各级卫生健康行政部门要为医疗机构采购抗病毒药物提供便利条件。医疗机构要严格执行医院感染预防与控制工作要求，加强医院感染控制，严格执行消毒隔离，做好医患防护，防止院内感染发生。在流感医疗救治中要充分发挥中医药特色优势，辨证论治，尽早应用中医药技术方法开展治疗，努力提高临床疗效。

四.充分发挥医联体作用强化培训效果

各省级卫生健康行政部门要严格按照《诊疗方案》与相关技术方案要求，组织开展医务人员培训，提高医务人员对流感早期识别、诊断与治疗能力，增强早期使用抗病毒药物意识，特别加强对基层医务人员培训工作，提高对流感病例的早期识别和早期抗病毒治疗意识和能力，减少重症发生。要充分发挥医联体牵头医院的作用，利用驻点培训、现场指导、远程医疗等手段，加大对医联体内下级医疗机构的技术指导。

五.充分发挥基层医疗卫生机构作用

基层医疗机构要结合本机构医疗服务能力和患者病情，规范开展咨询疏导、病例筛查等工作，科学实施分级诊疗，合理分流患者，轻症患者尽量在社区治疗并进行居家隔离。畅通转诊绿色通道，及时将危重患者转诊到上级医院。基层医疗卫生机构要加强对流感防治知识的宣传教育，向辖区居民宣传流感防治核心信息。要组织动员家庭医生团队，对签约服务对象开展有针对性的宣传活动，引导居民做好自我防护、患病后合理就医。

六.营造科学规范的宣传教育氛围

各级卫生健康行政部门要组织做好流感防治宣传引导和健康教育工作，通过广播、电视、报纸等主要媒体和官方网站、微博、微信等形式，有序宣传预防、救治、工作部署等重要信息，组织权威专家，广泛宣传针对普通人群和重点人群的自我防护措施和防治常识。要协调相关部门，制作流感防治健康知识公益广告，扩大宣传范围，提升宣传效果。