打嗝(又称:呃逆),几秒就嗝一下,是一件很痛苦的事。但很多人认为打嗝是小事,象牙痛一样,忍忍就过去了,但事实并非如此。嗝、嗝、嗝……停不下来,可要小心了!
病例一:
男38岁,因呃逆3天就诊。患者因进食过快诱发打嗝,几秒一次,连续不止,只入睡后停止。患者半年前、3个月前曾发生类似情况,自行处理后呃逆半天停止,这次试用多种方法无效,门诊予氯丙嗪肌注后呃逆停止,行胃镜检查,诊断:食管贲门癌。
病例二:
女54岁,因呃逆5天入院。患者半月前感冒,自行好转。5天前无诱因下开始呃逆,几秒一次,连续不止,只入睡后停止,无其它不适,肌注氯丙嗪等无效,收入病房。查体无阳性体征,查血生化、血常规、胃镜等无明显异常。入院第三天患者仍呃逆不止,并头痛,查颈抵抗阳性,经脑电图、脑脊液检查,诊断:病毒性脑膜脑炎。
为什么会打嗝?
打嗝是身体的一种保护反应。分隔胸腔和腹腔的是一层厚厚的肌肉膜,称为膈肌,膈肌上有神经分布,任何一种原因刺激膈肌或支配膈肌的神经或中枢神经,神经就会把刺激传导给大脑,大脑会发出指令,使膈肌出现阵发性和痉挛性收缩,于是就出现打嗝。
大多数人都有过呃逆的经历,如进食过快、吸入冷空气、短时间内进食较多冷食等等,都会诱发呃逆,偶尔、短暂的发作,大多为生理性,并没有关系。
但少数患者,几秒一次呃逆,呈持续发作或反复发作,可达几个小时,甚至很多天,这大多由疾病引起的。
很多疾病,几乎所有邻近膈肌的胸、腹腔脏器的疾病都可引发呃逆,如肺炎、心肌炎、食管炎、食管癌、肝胆胃胰等疾病都可引起呃逆,脑部疾病如颅内肿瘤、脑炎、中风,全身性疾病如肾功能不全等都可引起呃逆。
可用以下方法止嗝
1.憋气法
打嗝时,深深地尽全力吸足一口气,然后憋住,直到觉得实在憋不住了再呼出来,反复进行几次。
2.喝水
可以试试喝一大口温水含在口里,然后分次咽下。
3.刺激咽部
洗干净手,将食指插入口内,轻轻刺激咽部,或者用棉花棒刺激口腔上方,要有呛咳感才行。
4.转移注意力
注意力过于集中时,打嗝的症状会更加明显,在不经意受到惊吓时打嗝也会停止(心脏病人慎用)
5.按压眶上神经
用双手拇指按压双侧眶上,以能耐受的力度,交替旋转,并有节奏的屏气。
6.足部疗法
用手指稍加压力轻柔足底,直至呃逆停止。
如经上述方法,仍呃逆不止,一定要去医院就诊,进一步检查,切记!