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5脏器衰竭,4次血浆置换……国内首次实验室确证米酵菌酸中毒事件,黑木耳是罪魁祸首!

2018-08-15 来源:医院管理论坛报  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:米酵菌酸是椰毒假单胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代谢产物。临床症状表现为恶心呕吐、腹痛腹胀等,重者出现黄疸、腹水、皮下出血、惊厥、抽搐、血尿、血便等肝脑肾实质性多脏器损害症状。

5脏器衰竭,4次血浆置换……国内首次实验室确证米酵菌酸中毒事件,与食用长时间浸泡的黑木耳有关!

7月29日,浙江金华一家三口吃了浸泡2天的黑木耳出现中毒,其中7岁女儿5处脏器衰竭,换血4次仍未苏醒,生还希望渺茫。

8月13日,浙江省疾控中心官网再度发布消息,确认——

此次中毒患者血液呈现米酵菌酸阳性,且存在中毒的剂量效应关系,即中毒的罪魁祸首确实为米酵菌酸。

而在剩余的干黑木耳中并没有检测出米酵菌酸。

这也是国内首次通过实验室确证的米酵菌酸中毒事件,且与食用长时间浸泡的黑木耳有关。

一家三口食用凉拌木耳后中毒入院

雯雯家在浙江农村,家中还有一个弟弟。

7月28日那天,姐弟俩和妈妈三人,不约而同地出现了腹痛、恶心、呕吐、头晕目眩等食物中毒症状。

原来,7月27日中午,雯雯和妈妈、弟弟三人在家吃饭,其中一道菜是凉拌黑木耳。据了解,黑木耳两天前就泡在水里,整整两天两夜。

医生把怀疑目标集中在那盘凉拌黑木耳上。

原来是米酵菌酸中毒!

三人当中,雯雯病情最严重,很快发展为肝功能衰竭,其他脏器也受到不同程度的损伤,人已经昏迷不醒。

7月31日傍晚5点左右,原在当地医院就诊的雯雯被转入浙大儿院湖滨院区综合ICU治疗。

浙江省疾控中心给出的检测结果显示,雯雯的血液样本里发现米酵菌酸毒素。

米酵菌酸是椰毒假单胞菌引起食物中毒和死亡的主要毒性代谢产物。临床症状表现为恶心呕吐、腹痛腹胀等,重者出现黄疸、腹水、皮下出血、惊厥、抽搐、血尿、血便等肝脑肾实质性多脏器损害症状。

米酵菌酸已被证明可能存在于变质的发酵玉米面制品、变质鲜银耳及其它变质淀粉类制品中。

为了尽可能挽救雯雯的生命,从7月31日到8月8日,综合ICU总共为雯雯做了4次血浆置换,每次1500毫升新鲜血浆换入雯雯体内,相当于全身血液换了4遍。同时实施连续血液净化治疗,并进行对症支持治疗,尽可能清除毒素。

尽管如此,雯雯的病情依然危重。通常情况下,如果患者有4个脏器功能衰竭,死亡率就接近100%了。雯雯同时伴有5个脏器衰竭,抢救回来的机会非常渺茫。

组织本次抢救的浙大儿院儿童重症监护室副主任叶盛特别提醒大家注意,尽管“椰毒假单胞菌”容易被高温破坏杀死,但是它所产生的“米酵菌酸”毒素却是耐高温的。也就是说,一旦形成了“米酵菌酸”毒素,烧不死,煮不灭,人体摄入后,会对各脏器造成损害。

“更棘手的是,对于米酵菌酸,目前医学上没有特效药,只能对症治疗。如果中毒不严重,还有机会抢救,如果毒素已经到达各脏器,已经造成的损伤往往是不可逆的。”

流行病学资料显示,在细菌性食物中毒当中,“米酵菌酸”毒素是致死率最高的细菌毒素之一,死亡率高达50%以上。

综上分析,总结为一句话:保持良好卫生环境下的家庭正常浸泡的黑木耳是可以放心食用的。

专家建议:

泡发木耳应勤换水,尤其夏秋季不宜长时间浸泡,避免出现浑浊、发粘和异味。有条件的可以在冷藏条件下泡发。

如果泡发时间较长,忘了换水,出现上述情况时,别舍不得,果断扔掉!因为毒素耐热,清洗、焯水根本无法去毒。

如果是新鲜的银耳,注意不要吃已经发粘、流水、有异味等腐败迹象的。

保持良好的厨房卫生环境,不留剩饭剩菜,及时洗净餐具,不留食物残渣。

如果感觉不适,请及时就医,并将就餐史告诉医生。

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