数字疗法的开发同药物研发相类似,也有着同药物相仿的最终疗效,而且可以像药物一样作为处方开具。它或许既是药物,又可以说是智能手机应用。这一有着巨大潜力的领域能否成长为新产业?而从支付端来看,患者付费与保险覆盖仍有待观察。
在数字经济时代,“产业数字化、数字产业化”,医药行业也不例外,数字疗法产品就是一个重要的体现。近年来,越来越多的数字疗法,或者说处方APP,得以研发出来并次第获得监管批准。而这些处方药APP,几乎无一例外的背后都有大型跨国药企的身影。
美国时间7月23日,位于纽约的初创公司ClickTherapeutics宣布完成1700万美元融资,由赛诺菲风险投资(SanofiVentures)领投。赛诺菲风险投资除了获得ClickTherapeutics公司的股权外,还获得一个董事会成员席位。ClickTherapeutics公司成立于2012年4月,致力于通过开发和商业化软件,为患者提供数字化的处方治疗解决方案。
而在今年4月,诺华公司旗下仿制药生产巨头山德士(Sandoz)公司同PearTherapeutics公司达成合作计划,为处方App“reSET计划”的商业化共同努力。而“reSET计划”是通过FDA的数字健康预认证计划获批的首款数字疗法“药物”。
位于美国波士顿的AkiliInteractiveLabs今年5月完成了5500万美元C轮融资,默沙东公司的风投基金是投资方之一。作为PureTechHealth的子公司,Akili可以说是数字疗法领域的先驱。
ClickTherapeutics公司联合创始人、CEODavidKlein表示:“我认为达成的投融资协议是标志性的,数字疗法将真正进入主流药物行列。我想我们正在见证一个全新产业的到来。”
去年9月,PearTherapeutics公司治疗药物滥用的reSET计划成为获得FDA批准的针对特定疾病的首款数字疗法产品。
数字疗法的开发同药物研发相类似,也有着同药物相仿的最终疗效,而且可以像药物一样作为处方开具。它或许既是药物,又可以说是智能手机应用。而去年获批的reSET计划将于近期面世。可以说,数字疗法既成为一种越来越明显的发展趋势,也有着潜力巨大的市场前景,能不能成长壮大为新产业呢?
数字疗法获监管批准,“抱大腿”很关键
还是在近几年,各家公司才开始正儿八经地挖掘数字疗法的潜力。直到2013年,美国FDA才刚刚发布首个移动医疗应用指南。最初,指南对FDA计划监管的应用程序类型进行了明确:一类是同监管中的医疗设备相连接的应用程序,使得使用者可以控制设备或分析数据,比如允许用户对血压表套袖进行充气、放气的APP,或者那些通过添加附件将手机转换为医疗设备的APP,还有那些将手机变为超声波检查屏幕的应用程序。
Pear、Click以及Akili三家公司都可归类为一种新涌现的独特类型:应用本身就能起到治疗作用。许多数字疗法试图通过改变使用者的行为习惯,以改善其健康状况。这通常意味着处方APP试图提供某种认知行为疗法。比如,Akili公司正在测试针对多动症、抑郁或自闭症谱系人群的APP,而且该公司还在探究一款针对多发性硬化患者某些认知症状的APP的可行性。而Click公司除了在研发治疗抑郁和失眠的APP,还在开发一款帮助因心脏病发作而住院病人降低胆固醇的APP。
尽管处方APP的批准路径同创新药物并不完全相同,不过它们的研发和审评过程相一致。Pear、Click以及Akili三家公司都希望FDA至少能批准一部分的研发产品。
获得FDA批准,则意味着公司可以对其产品进行市场推广。不过,由于“数字疗法”的竞争方越来越多,获得FDA批准也只是处方APP能脱颖而出的几种方式中的一种。比如,OmadaHealth也自认为是数字疗法公司。不过该公司并没有选择通过FDA批准的方式,以宣告产品在促进行为改变上的有效性、合法性,而是选择同美国疾病预防控制中心合作。该公司售卖一款名为Omada计划的APP,这款APP主要是基于美国疾控中心认可的“糖尿病预防计划”而开发的,这意味着APP的教程和结果符合美国疾控中心的标准。
除了宣示有效性、合法性,监管机构或明或暗的批准也有助于公司说服保险公司为其产品买单。OmadaHealth负责战略传播和公共政策的高级主管AdamBrickman说:“保险公司肯定会找一些机构核实验证。它们不会简单听信某家公司说:‘我们的产品很有效,你们应该掏钱买。’”
市场是否认可尚待观察
不过,保险公司会不会真正把处方APP纳入医保覆盖还有待观察。去年获得FDA批准的首款处方APP、用于治疗药物滥用障碍的reSET仍未正式发布。而且,处方APP如何定价尚不明朗。不过,DavidKlein似乎有了些想法。对于那些正在经历FDA监管审批流程的APP,他表示“我们笃信它们的价位应该基于医学价值。就如同药物的定价一样。”
还有消费者会不会为数字疗法真的掏腰包,以及是否会有更多的处方APP会接踵而至,仍有待观察。不过,DavidKlein却非常乐观。“我认为,数字疗法的成长发展虽然尚处在婴儿期,但未来前景广阔。”
本品适用于因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。 0.03%和0.1%浓度的本品均可用于成人,但只有0.03%浓度的本品可用于2岁及以上的儿童。
健客价: ¥137丽珠维三联:适用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),特别是复发性及难治性溃疡;慢性胃炎(伴有幽门螺旋菌Hp感染者),用一般药物治疗无效而症状又较重者。 兰索拉唑胶囊:胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征(Zollinger-Ellison综合征)。
健客价: ¥370卡泊三醇软膏:用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏:对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥350.6本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥22卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 卤米松乳膏(孚松):对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病。如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
健客价: ¥329卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 复方青黛胶囊(天宁寺):清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒。用于血热挟淤,热毒炽盛证;进行期银屑病,玫瑰糠疹、药疹见上述证候者。
健客价: ¥958