四川：硼替佐米、来那度胺仿制药即将价格谈判

四川省将对36种国家谈判药品的仿制药建立医保支付价格谈判机制，其中，硼替佐米、来那度胺两种仿制药的医保支付价格、药品降幅及医保相应政策将进行协商谈判。

今日（7月11日），四川省人社厅发布通知，将对36种国家谈判药品的仿制药建立医保支付价格谈判机制，对已挂网公布的硼替佐米、来那度胺两种仿制药品开展谈判工作。

谈判时间为7月13日全天，就已在四川省卫计招采平台挂网公布的硼替佐米、来那度胺两种仿制药的医保支付价格、药品降幅及医保相应政策进行协商谈判。

这就相当于明确了这个两个谈判药的仿制药肯定要降价，至于降多少，医保支付标准怎么定，还得和企业协商。

北京“仿制药≈谈判药”，支付标准就低不就高

而不久前（7月3日），北京市人力社保局也发布通知，对36种谈判药品仿制药的支付作出明确，将36种谈判药品的仿制药纳入北京市医保目录乙类药品范围。

对于支付标准，北京要求仿制药规格与谈判药品一致的，支付标准暂按仿制药实际市场销售价格执行，但不得超过相应谈判药品的支付标准；

仿制药规格与谈判药不一致的，支付标准参照国家差比价规则计算。如计算后的支付标准高于仿制药实际市场销售价格，以仿制药实际市场销售价格为支付标准。

据《北京青年报》记者了解，去年7月，人社部明令将36种谈判药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类范围；同年9月，北京市人力社保局将上述药品纳入该市医保药品目录。

北京市人力社保局相关负责人表示，36种谈判药品中包括了15种抗癌靶向药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种，像曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等多个社会比较关注的药皆在其列。

通过谈判，与2016年平均零售价相比，这36种药品的价格平均降幅达到44%，最高的达到70%，“36种谈判药品大多为进口药，随着其专利期到期后，国内会生产同类的仿制药，而对这些仿制药，我们也等同于谈判药，将其纳入到医保药品目录中来”。

对于仿制药的支付标准，通知中指出，仿制药规格与谈判药品一致的，支付标准暂按仿制药实际市场销售价格执行，但不得超过相应谈判药品的支付标准；

仿制药规格与谈判药不一致的，支付标准参照《国家发展改革委关于印发药品差比价规则的通知》（发改价格〔2011〕2452号）计算。

如计算后的支付标准高于仿制药实际市场销售价格，以仿制药实际市场销售价格为支付标准。“通常情况下，仿制药的实际市场销售价格是会低于谈判药品价格的。”相关负责人指出。

该负责人还表示，接下来，仿制药的生产厂家要进行备案，之后，北京市各定点医药机构即可根据临床治疗用药需求，及时配备谈判药品仿制药，并按照合理检查、合理治疗、合理用药的原则，保障参保人员用药需求。