诺和灵和诺和锐系列有啥区别?
诺和灵、诺和锐系列胰岛素是临床常用的胰岛素。胰岛素只是一个,为什么会有这么多规格与品种?如何辨别形形色色的胰岛素呢?
一、人与动物胰岛素的区别
牛胰岛素:牛胰腺提取物,分子结构中有三个氨基酸与人胰岛素不同,疗效稍差,容易发生过敏或胰岛素抵抗。
猪胰岛素:猪胰腺提取物,分子结构仅有一个氨基酸与人胰岛素不同,疗效比牛胰岛素好,副作用比牛胰岛素小。
人胰岛素:非提取物,而是基因工程产品,纯度更高;分子结构与天然人胰岛素相同,副作用更少。
二、诺和灵与诺和锐的区别
诺和灵:人胰岛素,分子结构与天然人胰岛素相同,疗效比动物胰岛素更好,副作用更少。
诺和锐:门冬胰岛素,属于人胰岛素类似物,分子结构与天然人胰岛素不同,疗效与人胰岛素相同,皮下注射时吸收更快。
1、诺和灵和诺和锐:
诺和灵(人胰岛素注射液)和诺和锐(门冬胰岛素注射液),都是无色澄明液体,都含有锌,都含有抑菌剂(间甲酚和苯酚)。
与诺和灵相比,诺和锐起效时间更快、作用高峰更快、维持时间更短、低血糖风险小。
2、诺和灵预混和诺和锐预混:
诺和灵预混(人胰岛素+精蛋白人胰岛素)和诺和锐预混(门冬胰岛素+精蛋白门冬胰岛素),都是白色混悬剂,都含鱼精蛋白和锌,都含有抑菌剂(间甲酚和苯酚)。
每日1~2次皮下注射:可选用诺和灵预混或诺和锐预混;每日3次皮下注射:糖尿病诊疗指南推荐选用诺和锐预混(目的是减小低血糖风险)。
3、给药时间:
门冬胰岛素和人胰岛素:降低餐后血糖;精蛋白门冬胰岛素和精蛋白人胰岛素:降低空腹血糖。预混胰岛素:降低餐后血糖和空腹血糖。
皮下注射:门冬胰岛素皮下吸收更快,所以起效更快,作用达峰更快,可餐时~餐后即刻给药;人胰岛素应餐前30分种给药(给药后30分钟必须进食)。
4、给药途径
诺和灵(人胰岛素注射液)、诺和锐(门冬胰岛素注射液):都是无色澄明溶液,而且在生理pH下不会沉淀,可以静脉注射。
诺和灵N、诺和灵预混(30R,50R)、诺和锐预混(30,50):都是白色混悬液,只能皮下注射,绝不能静脉注射。
但是,只有诺和锐(门冬胰岛素注射液),能采用胰岛素泵给药。
5、注射剂规格
1IU的胰岛素定义为:禁食家兔血糖浓度降低至2.5mmol/L时所需的胰岛素量。
不同的胰岛素注射剂品种,胰岛素的浓度可相差2.5倍,绝不可以弄混。
用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥67用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥771.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥335用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥3.5适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥111)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2)对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥13该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥18抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥20当单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人非胰岛素依赖型糖尿病(2型)。
健客价: ¥12.5滋阴补肾,健脾生津。用于非胰岛素依赖型糖尿病。
健客价: ¥13该胰岛素注射笔针头在临床上与胰岛素注射笔配套用于皮下注射胰岛素。
健客价: ¥149适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥25用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥52用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
健客价: ¥41.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素的用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥8适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥18用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥13适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品克单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥91.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥11用于治疗2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病,NIDDM)的口服药物,应与饮食控制和体育锻炼联用。本品可单用,也可与磺脲类、二甲双胍或胰岛素合用。
健客价: ¥10用于治疗2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍类或胰岛素合用。
健客价: ¥16