防御寨卡：以蚊攻蚊

2014年以来，美洲多个国家相继发生寨卡（Zika）病毒感染病例，今年1月底，巴西等24个美洲国家和地区均报告有感染病例，贫困地区尤为显现。世界卫生组织(WHO)称寨卡病毒在巴西及拉丁美洲等地出现“爆炸式”传播，使这场斗争突然变得更加紧迫。截至目前，据报道中国已出现5例寨卡病毒输入型病例。

寨卡病毒以蚊虫叮咬传播

世界卫生组织（WHO）预测，估计美洲得有超过400万感染病例。蚊子叮咬是这种病毒传播的主要途径，这种病毒还可能诱发新生儿小头症的病毒。

传播寨卡病毒的伊蚊主要是埃及伊蚊，埃及伊蚊生活在热带，除了埃及伊蚊，白纹伊蚊也可携带寨卡病毒，白纹伊蚊是一种花斑蚊子，在中国分布广泛。专家们指出但凡伊蚊广泛分布，只要有输入病例血液，哪怕是无症状感染者，只要携带病毒，如果不加重视，不能及时诊断和隔离，一个病例便可成燎原之势。另外，寨卡还可以通过母婴传播，包括宫内感染和分娩时感染，是一种罕见的血源传播和性传播疾病。

在巴西，寨卡病毒感染者中约20％会表现轻微症状，如发烧、皮疹、关节疼痛和结膜炎等，症状通常不到一周即可消失。然而，如果孕妇感染，胎儿可能会受到影响，导致新生儿小头症甚至死亡。中国科学院研究员刘文军在接受媒体采访时表示，“截至目前，全球还未出现寨卡病毒商业化检测和治疗方法，也尚未研制出预防寨卡病毒感染的疫苗。”

贫困让寨卡病毒迅速蔓延

去年10月至今年2月初，寨卡病毒已在巴西造成大约4000名新生儿确定感染小头畸形症，病例数远高于2014年全年的不到150例。已经怀孕的较富裕妇女可有多种选择，包括暂时出国，或等胎儿至少三个月大再决定；至于贫穷的妇女则只能祈求老天保佑。此次疫情再次凸显巴西的贫富差距现象。

埃及斑蚊是传播寨卡病毒的媒介，美国疾病防治中心（CDC）说，有力证据显示寨卡病毒与小头症有关。巴西孕妇估计约40万人，21岁的泰娜拉．罗伦科住在贫穷的东北部伯南布科州，已有五个月身孕。当地贫民窟是疫情核心区。

罗伦科买不起防蚊剂，唯一能够采取的防范措施是穿上长袖衣物，但根本无济于事。

住在里约的影视制作人蕾姬娜.利马同样已经怀孕，乍闻巴西爆发疫情时，决定暂时出国前往伦敦，等胎儿至少满三个月，再做其他打算。她说：“我很幸运能有多种选择。许多处境与我相同的妇女完全不同。她们只能听天由命。”

世界卫生组织总干事陈冯富珍向媒体表示，传染病暴发往往与贫困密不可分，这已经是一再被证实的事实。她呼吁各国加大对贫困人口的援助力度，保障贫民区有环境良好的住所，加强公共卫生基础设施建设以及完善当地的医疗体系。

此外，虽说携带寨卡病毒的埃及斑蚊生活在热带雨林，但它不是藏身巴西热带雨林与世隔绝，相反，最喜欢人类聚居地。美国埃默里大学教授吉特恩说，随着世界越来越城市化，埃及斑蚊的繁殖传播也越来越兴旺。巴西的城市化是一个极端的例子，过去70年中从20%猛增至80%。

以蚊攻蚊：防御寨卡的未来措施

直到二月初，对寨卡病毒最好的预防措施就是加强使用传统的蚊虫控制方式，通过喷洒防虫剂、穿长袖衣服，降低被蚊子叮咬的风险。专家们表示，蚊媒传播的寨卡病毒需要新方法，因为事实证明，使用杀虫剂及清除蚊子赖以繁衍的积水等常用做法不够有效。

“在经过30年的斗争后，巴西去年还出现200万例登革热病例，”圣保罗传染病专家阿图尔·蒂莫尔曼(ArturTimerman)说。“新方法是极其必要的。”但新举措的效果还有待证明，尚需要几年的时间将这些措施扩展至能产生切实作用的水平。相对于控制蚊虫的方式，另一个选择就是预防寨卡病毒的疫苗，但那不会很快面世。

而目前，Oxitec公司正在巴西皮拉西卡巴释放转基因雄性蚊子，以此抗击登革热和寨卡等疾病。每个工作日的早晨7点，一辆载有宝贵货物的货车会从巴西东南部城市皮拉西卡巴缓缓驶过，里面装满了蚊子。塑料容器中的逾10万只蚊子会从货车窗户被放出。它们会飞走，去寻找配偶。但这些不是普通的蚊子，它们经过遗传工程处理，会将一种致死基因传给后代，如此一来，这些蚊子还没成年就会死亡。在小型试验中，这种方式将蚊子数量减少了80%或更多。

这种生物科技细菌可能会成为人类与蚊子之间的持续斗争中的最新武器。通过传播疟疾、登革热及其他恶劣疾病，蚊子每年杀死数以十万计的人类，因此被称为世界上最致命的动物。